超声检测肱动脉血管内皮功能的机理:
1.血管舒张的方式有两种。①内皮依赖性舒张:指内皮细胞在药物(如乙酰胆碱)或生理性刺激(如加压导致的反应性充血)的作用下,释放内皮衍生性舒张因子(如NO)使血管扩张,它依赖于结构完整和功能正常的血管内皮;②非内皮依赖性舒张:指硝普钠、硝酸甘油等药物不依赖于血管内皮直接释放出NO引起的血管舒张。
2.血管内皮损伤致功能异常时,可损害动脉壁NO系统,导致NO的活性下降,使血管内皮依赖性舒张功能下降。
3.高分辨率的超声可以清晰显示肱动脉血管壁各层结构、准确测量血管内径。在受检者前臂加压,增加肱动脉切应力,通过测量反应性充血前后肱动脉内径的变化百分率,间接评估血管内皮功能。