关节腔滑囊液穿刺主要检查哪些项目？

在关节炎发作期间，如果证实有关节腔或关节滑囊积液，则可进行穿刺检查，为痛风的诊断及鉴别提供直接依据。其主要检查内容 为：① 积液外观检查。一般为半透明或微混的淡黄色至棕黄色液 体。如积液为不透明混浊液体，或含有絮状物，或为脓状甚至血性(排除穿刺损伤因素），则应考虑化脓性、结核性、外伤性关节炎引起的积液。② 积液尿酸检查。痛风性关节炎的关节或滑囊积液中，尿酸含 量明显增高，而其他性质的关节炎，如风湿...

在关节炎发作期间，如果证实有关节腔或关节滑囊积液，则可进行穿刺检查，为痛风的诊断及鉴别提供直接依据。其主要检查内容 为：① 积液外观检查。一般为半透明或微混的淡黄色至棕黄色液 体。如积液为不透明混浊液体，或含有絮状物，或为脓状甚至血性(排除穿刺损伤因素），则应考虑化脓性、结核性、外伤性关节炎引起的积液。② 积液尿酸检查。痛风性关节炎的关节或滑囊积液中，尿酸含 量明显增高，而其他性质的关节炎，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎的关节积液中，尿酸含量正常或明显低于痛风性关节炎。③ 积液尿酸盐结晶检查。痛风性关节炎的关节或滑囊积液中，或滑囊的白细胞内，可发现双折光的针状尿酸盐结晶，而其他原因引起的关节积液中则无这一症状。尿酸盐结晶的发现对痛风的确诊有关键意义。积液中的蛋白含量、白细胞数目、血糖值等虽有一定的变化，但无特异性的诊断价值。在进行关节穿刺前，应根据患者体检、关节X线片或超声波检查确定有无积液存在;如不能证实有积液存在，则一般不宜做穿刺检查，以免引起关节进一步损 伤或感染;如发现多个关节积液，则应选择较大的关节进行穿刺。