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周围性面瘫可以手术治疗吗?
周围性面神经麻痹,外科治疗是行面神经减压术,即开放骨性 面神经管,切开神经鞘,使面神经减压,防止神经变性,促进神经 功能恢复的疗法,对贝尔面瘫预后不良患者行手术治疗曾很盛行。但由于保守治疗效果的不断提高,且手术疗效不肯定,目前手术病 例已急骤减少。但目前。对手术治疗还不能完全否定,仍然主张对 保守治疗恢复不良者进行手术减压,只是强调对贝尔麻痹手术适应 证应慎重选择。贝尔麻痹实施了手术的最理想时间...
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周围性面神经麻痹,外科治疗是行面神经减压术,即开放骨性 面神经管,切开神经鞘,使面神经减压,防止神经变性,促进神经 功能恢复的疗法,对贝尔面瘫预后不良患者行手术治疗曾很盛行。但由于保守治疗效果的不断提高,且手术疗效不肯定,目前手术病 例已急骤减少。但目前。对手术治疗还不能完全否定,仍然主张对 保守治疗恢复不良者进行手术减压,只是强调对贝尔麻痹手术适应 证应慎重选择。贝尔麻痹实施了手术的最理想时间,各家意见不一。多数认为: 贝尔麻痹患者约有85%可自行恢复;2个月后若仍无感应电反应和 肌电图未出现运动电位,可行减压手术,最晚不宜迟于3 - 4个月; 发病后病情严重者,自行恢复可能性较小,可考虑在2-3周内施 行减压术;若面瘫恢复不良,或停留在某一阶段又加重者,应行减 压术;贝尔麻痹发生后,经过治疗完全恢复后再次发生者,可考虑 减压术;麻痹时间较长,在减压术中发现面神经变细呈索条状者, 可切除该段面神经并施行神经移植术。
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