当怀疑患前列腺癌时,患者经过一系列的临床检查以后,医生 会建议做前列腺穿刺活检。那时有些患者会产生顾虑,担心穿刺是 否疼痛,是否出血、感染,甚至担心会不会引起癌细胞扩散,由此 产生了恐惧、焦虑、纠结,不敢接受这项检查。
(1)目前,前列腺癌的确诊还不是依靠影像学的显像,而是依 靠前列腺穿刺活检。这项技术在临床上已经成功使用了几十年,且 穿刺技术不断改进。现在采用的新方法是直肠超声引导下,经会阴 前列腺穿刺活检(不是经直肠操作)。
(2)先前有研究数据显示,前列腺穿刺活检没有1例患者因为 穿刺引起癌细胞进人血液,至今还没有任何资料报道由于穿刺导致 癌转移的病案。这就说明所谓的前列腺穿刺会使癌细胞扩散的概率 几乎为零。
(3)经会阴前列腺穿刺活检,常规施行进针处的局部麻醉,大 大减轻了穿刺引起的疼痛。由于穿刺时使用细针,又可以减少疼痛、 出血。穿刺过程中一般出血量少于5毫升,穿刺后局部压迫即可自 行停止出血。一些患者穿刺后在1~3天内尿色由红变清。感染的发 生率比出血少。
总之,前列腺穿刺活检是一项必要的检查,也是一项很安全的 检查,患者可以打消顾虑,接受医生的检查。