消化道出血时血液由肛门排出称为便血。便血颜色可鲜红、暗 红或黑色(柏油便),少量出血不造成粪便颜色改变,须经隐血试 验才能确定者,称为隐血便。
(1 )下消化道疾病
①肛门及直肠疾病。痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌等。
②结肠疾病。急性菌痢、阿米巴痢疾、溃瘍性结肠炎、结肠息肉、 结肠憩室、结肠癌等。
③小肠疾病。伤寒并肠出血、急性出血坏死性小肠炎、肠结核、 克罗恩病、小肠肿瘤、小肠血管瘤、肠套叠、M e c k e l憩室炎或溃疡等。
(2)上消化道疾病。消化性溃疡及食管胃底静脉曲张破裂等大 出血迅速由肛门排出。
(3)腹腔内血管阻塞性疾病。肠缺血综合征、门静脉血栓形成。
(4)血液系统疾病。再生障碍性贫血、白血病、过敏性紫癜、 血小板减少性紫癜、血友病等。
(5 )急性感染性疾病及肠寄生虫病。急性重型肝炎、伤寒、钩虫病、 血吸虫病等。
(6)其他。尿毒症、汞或砷中毒。