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武汉如何检测尖锐湿疣病毒

乙型肝炎为什么要检测病毒的指标?

乙型肝炎为什么要检测病毒的指标?
莫*** | 2017-02-15 23:15:35

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2017-02-15 23:21:35
陈*** |2017-02-15 23:21:35 62 3 评论
得了乙型肝炎(乙肝),人们都知道要查血,检测乙肝病毒的标志,俗称“两对半”,随着医学诊断的进步和检测手段不断的进展,使临床医生对乙肝病人的诊断更加细致全面,除了诊断原始疾病外,对病情的估计、传染性,直到治疗以及疗效的评估,越来越清楚。乙肝病毒核酸(HBV-DNA)是病毒存在于受感染者体内的直接证据,测定的方法既有定性测定也有定量测定。当然从血液中检测出HBV-DNA,说明有传染性,在乙肝病毒标志物...

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得了乙型肝炎(乙肝),人们都知道要查血,检测乙肝病毒的标志,俗称“两对半”,随着医学诊断的进步和检测手段不断的进展,使临床医生对乙肝病人的诊断更加细致全面,除了诊断原始疾病外,对病情的估计、传染性,直到治疗以及疗效的评估,越来越清楚。乙肝病毒核酸(HBV-DNA)是病毒存在于受感染者体内的直接证据,测定的方法既有定性测定也有定量测定。当然从血液中检测出HBV-DNA,说明有传染性,在乙肝病毒标志物大三阳中HBeA阳性就是表示了病毒在体内复制,HBV-DNA和大三阳有着平行关系,所以临床上对于HBeA阳性者并不一定要测定HBV-DNA。要进行抗病毒治疗者则应先测HBV-DNA定量。目前HBV-DNA的定量检测,呈普遍化,已经走进大、小医院甚至不具规模的诊所,每一个乙肝患者在诊疗过程中,都要反慢性乙型肝炎及病毒携带专家解惑100问复检测该指标,HBV-DNA定量往往被患者认为系判断乙肝病情轻重程度及0后的主要指标,其实这是很片面的。HBV->NA的定量检测为了解乙肝病毒在体内复制、变化增添了新的手段,弥补了以往乙肝病毒两对半检测的不足。只要抽血化验检测HBV-DNA呈阳性,无论其他乙肝病毒标志检测结果如何,都U明患者体内存在着还在复制状态的乙肝病毒,血液有传染性,但并不说明复制水平高者其病情就严重,HBV-DNA的定量检测对于评估抗病毒治疗效果和了解病情变化有一定帮助。HBV-DNA的检测,纵然给临床医师治疗病人时带来了一些新信息,但是,并非完美无缺,据了解目前检测方法有4~5种之多,监测方法各地也不统一,所用试剂来源不同,各地医院正常值的标准不同,所以各医院检测的数值没有可比性。目前检测HBV-DNA普遍使用的为PCR法,技术敏感性很高,实际操作中极微量的核酸污染即可出现血液中本来没有却检测出来的假阳性结果,这就对实验室人员技术素质要求较高,做此检验绝不是“熟练工验室隔离条件、清洁程度和仪器设备保管,要绝对统—和规范,不少条件简陋的单位,有一间屋子,两张桌子,买一台PCR检测仪就开始收费化验,其结果准确性可想而知。另外需要以此项目做观察指标的也没有必要频繁取血检测。一般口服核苷类药物的治疗者,需要1~2个月检查一次;抗病毒治疗取得病毒应答复制水平降低被抑制在HBV-DNA定量<103拷贝/毫升的,可三个检测一次;对于乙肝病毒无症状携带者,每半年査一次即可。
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