肿瘤患者可出现相应的血液系统副综合征,这些症状不是由于肿瘤直接引起的。临床 上常见的血液系统副综合征有以下的几种:
(1) 红细胞增多症:以RCC多见(35% ),其次为肝癌(19% )、小脑血管肉瘤(14% )及 其他肿瘤。原发肿瘤切除后,红细胞数目可逐渐减少或恢复正常。前述肿瘤50%以上出现 红细胞生成素升高。
(2) 非血液系统肿瘤的粒细胞增多症:胃癌、肺癌、胰腺癌、黑素瘤、脑瘤和淋巴瘤等可 伴有无感染性粒细胞增多,并可分泌集落刺激因子,IL-3、IL-1。
(3) 弥散性血管内凝血(DIC):许多肿瘤患者可伴有DIC,可表现为急性呼吸窘迫综合 征,少尿性肾功能不全、革兰阴性菌脓肿、溶血性尿毒症和颅内出血等。
(4) 贫血:恶性肿瘤伴贫血可能是由于红细胞生成减少和红细胞寿命缩短,部分由于肿 瘤表面出血或内部出血。控制肿瘤或切除肿瘤后可纠正贫血。
(5) 其他:肿瘤副综合征还可表现为蛋白质紊乱(主要受侵器官为肾)、发热、带状疱疹 病毒感染等。