静脉营养的适应证与禁忌证:(—)适应证凡长期不能耐受肠道内营养的患儿都是肠道外营养的适应证,任何预计 不能经胃肠喂养3天以上的患儿都应给予肠外营养。1.先天性畸形手术前后特别是先天性消化道畸形如食管气管瘘、脐膨 出、短肠综合征等。2.严重消化道炎症如坏死性小肠结肠炎、胰腺炎等。3.早产儿、低出生体重儿喂养困难或有严重循环系统、呼吸系统等并 发症者。4.肠道外疾病各种病因引起的肠内营养供给不足,如呼吸窘迫、严重 感染、营养不良、肿瘤等。(二)禁忌证TPN无绝对禁忌证,但有以下情况时应慎用或不用。1.肝肾功能不良,转氨酶显著增高或尿素氮明显增高超过正常值2倍以上。2.严重代谢性酸中毒未纠正前。3.循环衰竭未扩容纠正前。