接种前筛查乙肝感染标志物, 主要是从成本效益考虑而非从安全性考虑。实践证明，乙肝疫苗在接种前不筛查是安全的。如果筛查出乙肝病毒标志物则表明已感染乙肝病毒，接种乙肝疫苗为时已晚，需要视病情开展以抗病毒治疗为主的综合治疗。乙肝疫苗接种全程需3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1个月和6个月注射第2及第3针疫苗。在通常情况下，3针疫苗全部打完后才能完全有效。乙肝疫苗最常见的反应是在注射部位有局部疼痛感，接种者不必太担心，症状几个小时后可以缓解。有的在接种部位有硬结，过一段时间也会消退。乙肝疫苗接种后少部分患者不产生乙肝病毒表面抗体。首先应向专科医生咨询，分析可能的原因。确实不产生乙肝病毒表面抗体者，可用原来的乙肝疫苗和剂量再接种3针；或接种1针60微克重组酵母乙肝疫苗。于第2次接种3针或1针60微克乙肝疫苗后1~2个月，检测血液中乙型肝炎病毒表面抗体，如仍为阴性，可再接种1针60微克乙型肝炎疫苗。接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12 年。因此, 一般人群不需要进行乙肝病毒表面抗体监测或加强免疫。但对高危人群可进行乙肝病毒表面抗体监测, 如果乙肝病毒表面抗体 ＜ 10mIU/ ml,最好再加强1针乙型肝炎疫苗。
