不同类型的囊肿其实临床表现是相似的,故不易鉴别。不过
胰腺囊肿依靠病史、症状、体征,结合B超等影像学检查多不 难诊断,真性囊肿多为体检时偶然发现,假性囊肿一般既往有明 确胰腺炎或腹部外伤病史,影像学检査对其诊断有极大帮助。
①B超检查,是诊断胰腺囊肿的一项简便而有效的手段,具有无 创伤、经济、准确且可重复的特点,为首选的检查方法。典型者 于上腹可探及一位置明确、范围肯定的液性暗区,还可了解囊肿
与胰腺的邻近关系,定位诊断准确率高。此外,在B超引导下, 可做囊穿刺,抽取囊液做生化和细胞学检査。如要进一步鉴别真 性囊肿与假性囊肿较为困难。②CT检査,可显示囊肿与周围结
构的解剖关系,也有助于发现胰腺内囊性病变,并从囊肿形态、 囊壁厚薄、囊腔内赘生物等方面鉴别假性囊肿与肿瘤性囊肿,还 能发现胰腺以外部位的病变。③病理切片,手术切取囊壁组织送
病理切片检査,假性囊肿囊壁内没有上皮细胞,而真性囊肿囊壁 有内衬上皮细胞。