(1) 术前评估:
1) 健康史和相关因素:①一般情况:患者的年龄、性别、职业等;
② 受伤史:受伤时间和经过、暴力大小、受伤部位、伤后症状及处理等•,
③ 手术史、用药史及过敏史等。
2) 身体状况:①局部:受伤部位及性质;有无肋骨骨折、开放性伤 口、活动性出血及反常呼吸运动;有无颈静脉怒张、皮下气肿及肢体活 动障碍;②全身:生命征、呼吸型态、有无休克或意识障碍、有无咳嗽和 (或)咳痰、有无咯血等;③辅助检查•.根据胸部X线等检查结果评估气 胸的程度、性质及胸内脏器损伤的情况。
3) 心理-社会状况:了解患者胸部损伤后的情绪变化,有无焦虑或
恐惧。患者和家属对损伤及其预后的认知程度如何。
2)术后评估:①术中情况:手术和麻醉方式、术中出血、补液、输血
情况和术后诊断等;②生命征;③心理状态和认知程度。