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什么是“妊娠中毒症”?

见上
可*** | 2007-05-04 13:01:04

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2007-05-04 13:03:09
霞*** |2007-05-04 13:03:09 63 2 评论
妊娠中毒症在孕妇三大死亡原因中居第一位,是孕妇特有的疾病。初期发生的症状是妊娠遏阻,后期症状是浮肿、高血压、蛋白尿、痉挛等。严重者出现肺水肿、胎盘早期剥离、脑出血、黄疸等,有可能危及母子生命。此外,作为产后的后遗症,高血压以及肾病一旦转变慢性,会缩短产妇的寿命。所以,过去有的人认为“难产的人早死”,就是这个原因。妊娠中毒症对刚出生的新生儿也有影响,严重者会出现发育迟钝、假死、死亡或产生未成熟儿等。...

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妊娠中毒症在孕妇三大死亡原因中居第一位,是孕妇特有的疾病。初期发生的症状是妊娠遏阻,后期症状是浮肿、高血压、蛋白尿、痉挛等。严重者出现肺水肿、胎盘早期剥离、脑出血、黄疸等,有可能危及母子生命。此外,作为产后的后遗症,高血压以及肾病一旦转变慢性,会缩短产妇的寿命。所以,过去有的人认为“难产的人早死”,就是这个原因。妊娠中毒症对刚出生的新生儿也有影响,严重者会出现发育迟钝、假死、死亡或产生未成熟儿等。妊娠中毒症是孕妇的大敌。

  一.妊娠中毒症的原因和诱因

  妊娠中毒症的原因众说纷坛,病症的状态也难以解释。最好的办法是预防和治疗。下面谈几点可能的原因:

  1.妊娠期的新陈代谢主要与饮食有关,盐分、水分的代谢异常可引起氨基酸、矿物质、维生素缺乏等。

  2.胎儿、胎盘的原因。如胎盘组织部分坏死引起机能丧失、血液缺乏等。另外,从胎盘产生某种特别毒性物质,也影响胎儿的新陈代谢。

  3.不能适应由于妊娠使体内发生的异常状态,加上妊娠带来的体内激素失调,腹压增加,引起血行异常等。

  4.下面再谈谈其诱因:

  (1)孕妇从前曾患高血压、肾病、肝病、糖尿病、猩红热等,以及在上一次妊娠中曾患妊娠中毒症。

  (2)孕妇本次妊娠中有多胎、羊水过多的情况,或患有糖尿病,或贫血。

  (3)与气温、气压有关及受冬长夏短的环境影响等。

  (4)孕妇为年幼的初产妇和高龄的初产妇。

  (5)孕妇为妊娠前体重在60公斤以上的肥胖型。

  (6)有高血压家族病史的孕妇发病率占50%。

  (7)夫妻不和,对妊娠、分娩有嫌恶感、不安感,性格喜怒不定。

  二.妊娠中毒症的症状

  妊娠中毒症症状主要有浮肿、高血压和蛋白尿等,表现的方式多种多样,有时,一个孕妇会出现多种症状。

  1.浮肿 常见于妊娠后期。浮肿达到一定速度时便发生病变。浮肿的部位多在脚踝(占75%)。孕妇起床数小时后轻按一下脚背骨,就可清楚地知道浮肿的程度。病态的浮肿可以说是妊娠中毒症的先驱症状,孕妇要十分警惕。手、腹壁、眼圈、面部,甚至外阴部也会出现浮肿。规定孕妇定期检测体重就是为了观察体重增加的速度,及早发现浮肿。

  2.一般情况下,妊娠初期,血压稍降,孕21—24周时达到最低点。与非妊娠时比较,通常低1.1—1.3kPa(8—10mmHg)。妊娠后半期通常回复原状。

  孕前无高血压病史,当收缩压在17.3kPa(80mmHg)以上、舒张压在10.7kPa(80mmHg)以上,或数天内突发血压上升4kPa(30mmHg)以上也是异常病态。妊娠初期血压突然上升,有可能发生妊娠中毒症。

  3.蛋白尿 尿液检查呈白色混浊状是病态。有些严重妊娠中毒症、子病或胎盘早期剥离等,不仅尿液呈白色混浊,甚至会有豆腐花样的白色凝固物。

  除上述症状外,头痛(特别是头前部有沉重感)、视力减弱、头昏、腹部压迫感、恶心等都是前驱症状,当进一步发展到出现呼吸困难、健忘、心悸、发热、昏睡、黄疸、尿量减少、有出血倾向和痉挛等症状时,就会危及生命。

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