病态窦房结综合征的临床症状主要是由于心动过缓、过 速或心脏停搏、心排出量减少,造成重要脏器——脑、心、肾供 血不足所产生的一些临床表现。
(1)脑供血不足:大约有40%〜50%的病人因脑缺血而 到医院就诊。表现为头晕、头痛、记忆力减退、失语、意识障碍 或抽搐等。
(2)心脏供血不足:表现为心悸、心绞痛、心律紊乱、心衰、 心肌梗死等。
(3)肾脏缺血:表现为肾功能减退,尿量减少,严重者出现 氮质血症,但较心脑症状少而晚些。
病态窦房结综合征病程一般较长,数月至数年以上,起病 隐匿,病程缓慢,有时偶被体检发现,有的因心房纤颤,心房扑 动进一步检查而证实病窦综合征的存在。
病窦综合征的诊断标准,符合下列心电图之一即可确诊:
(1)窦性心动过缓,心率小于40次/分,持续时间大于1 分钟;
(2)二度Ⅱ型窦房传导阻滞;
(3)窦性停搏大于3秒;
(4)窦性心动过缓伴短暂房颤、房扑或室上速,发作停止 时窦性搏动恢复时间大于2秒。