尿毒症出血，特别是颅内及消化道出血，应及时输新鲜血液及富含血小板的新鲜血浆，这样可以有效地补充血小板第HI因子和凝血因子。应早期进行血透或腹透，使尿毒症毒素 降低，减少出血倾向，使血小板功能恢复正常。(1) 尿毒症时禁用或慎用可引起出血的药物1) 阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、氯丙嗪、地西泮、双嘧达莫、前列腺素E1等。2) 纤维蛋白溶解酶抑制剂，如6-氨基己酸（EACA)、氨甲苯酸（PAMBA)及氨甲环酸 (AMCA)。3) 磺胺类和广谱抗生素，这类药除损害肾功能外，可造成肠道灭菌综合征，干扰维生素 K的吸收及合成，可通过注射途径补充维生素K。4) 中分子右旋糖酐(相对分子质量7万），使血小板的黏附性和聚集性进一步降低。(2) 肝素治疗:尿毒症时若FDP阳性，为应用肝素的指征。肝素既有抗凝而减少纤维 蛋白沉着作用，也有抗补体而抑制免疫功能作用。剂量不宜过大，每日50〜100mg，静脉滴 注或深部肌内注射。(3) 输注红细胞和促红细胞生成素:输注红细胞对纠正贫血和延长出血时间以及止血是有效的。应用促红细胞生成素治疗，能缩短出血时间，改善血小板黏附性，预防和纠正贫血。(4) 冷沉淀物和1-脱氨-8-D-精氨酸加压素乙酸盐(dDAVP):冷沉淀物是一种富含因子 1、纤维蛋白原、纤维连接蛋白的血浆衍化物，能迅速纠正尿毒症性出血。其副作用可致输 血性肝炎。也有用血管加压素衍化物dDAVP替代血衍化物，静脉注射0. 3；ug/kg能暂时纠 正出血时间，无副作用。(5) 其他:①出血时用卡巴克洛10mg，l日2次，肌内注射或静脉滴注。②上消化道出血应用西咪替丁 0.2g，6〜8小时肌内注射或静脉注射。但该药有加重CRF的危险。③尿 毒症有微血管出血或需要手术预防出血倾向，可用结合型雌激素肌内注射或静脉注射 10mg或口服2.5mg，每日2〜4次，2〜5天见效。
