具体如下
(1) 术前护理
1) 按泌尿外科手术前常规护理。
2) 皮肤准备:剃除会阴部阴毛后要清洗皮肤,防止术后切口感染。
3) 术前肠道准备。术前3天进半流食,以减少肠道积粪。同时口服甲硝唑片肠道抑菌。 术前1天进流食,术前两日晚及术日晨清洁灌肠,以保证肠道清洁,防止并发症致严重感染。
4) 术前应指导患者用高热量、高蛋白饮食。对糖尿病患者应制定合理食谱,以提高患 者的机体免疫力,加强组织的修复,促进术后切口愈合。
(2) 术后护理
1) 观察生命体征的变化,保持伤口敷料清洁干燥,观察有无渗血、渗液。观察患者肛门 排气、排便情况,有无腹胀、腹痛。
2) 术后麻醉期已过、血压平稳,可采取半卧位,保持呼吸道通畅。指导患者做双下肢伸 缩旋转运动,以免引起下肢静脉血栓的形成。但应避免过度活动,以免引起继发性出血。
3) 做好口腔护理。协助和鼓励患者深呼吸、咳痰,以防止肺部感染。
4) 术后保持各引流管的通畅:保证引流管通畅,防止脱落,观察引流液的色、质、量。保 持会阴部清洁,每日更换尿袋及引流袋。
5) 指导患者进行提肛运动的锻炼。
6) 嘱患者保持大便通畅,防止因腹压增高引起的出血。