风疹病毒怎么引起的?
风疹病毒怎么引起的?
风疹是由于风疹病毒(RNA病毒)通过空气飞沫传播侵入人体在呼吸道粘膜增殖后进入血液循环引起原发性病毒血症风疹病毒在体外生活力很弱传染性与麻疹一样强一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播多见于1~5岁儿童6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力很少发病一次得采终身免疫很少再患
风疹又名为德国麻疹,致病病因属RNA病毒,是一种最危险的致畸因素,因此,与产科的关系甚为密切。而孕妇属易感人群,一旦感染便可发生子宫内感染致胎儿畸形及严重后遗症,流产及死产率较正常妊娠高2倍—4倍。妊娠早期感染者致畸率为50%,中期为253,末期为15%,胎儿畸形常为多发性,遍及全身各脏器,通常称为先天性风疹综合征。
此综合征主要表现有:眼部疾患,如先天性白内障、青光眼或小眼球等;中枢神经系统疾患,如神经性目聋、精神呆滞、小脑崎形、脑炎、智力障碍等,还有肝脾肿大,腥裂、扦指、血小板减少、新生儿体重低下等,大部分症状于出生后即表现出来,有些则经数日至数年后才出现。
因此,早期妊娠妇女若确诊为风疹病毒感染时应行人工流产终止妊娠。 受到风疹病毒感染者可在咽部分离出风疹病毒,在血清中查到特异性抗体,即可确诊。因孕妇为易感人群,故风疹抗体检查应列入婚前检查常规项目。如有过风疹病毒感染;血中产生抗体并有终生免疫力,不会再受感染。
目前许多国家均采取注射灭菌活疫苗的方法,使体内产生抗体。具体做法是:妇女在想要妊娠前先抽血化验,如显示风疹抗体阴性,说明末曾受过风疹病毒感染,这时就可注射风疹疫苗使体内产生抗体,避免感染。但千万不可在怀孕期间注射疫苗,孕期注射疫苗反而会引起子宫内感染。
有可能在注射后90天内妊娠者亦不应注射。最好的方法是婚前检查血内风疹抗体为阴性时,立即注射风疹疫苗,使体内产生抗体,注射后至少避孕3个月,然后再怀孕即可避免本病。 需要指出的是,风疹应与轻型麻疹和荨麻疹相鉴别。风疹是由感染到风疹病毒引起,风疹患者是唯一的传染源,通过空气、飞沫等传染。
潜伏期约为2周—3周,前躯期l天4天,出疹发生在前躯期后l天—2天。前躯期的表现类似上呼吸谨感染,然后出现皮疹,先由面部开始,迅即波及全身,为浅红色的斑丘疹,大小不一,往往融合成片,四肢远端较少,疹退后不留痕迹。出疹期常伴有目后及枕后淋巴结肿大,有时腋窝及腹股沟淋巴结亦可肿大并有压疼,但不化脓。
总之,风疹的临床表现并无特色,确诊必须依赖化验。 避免风疹病毒对孕妇及胎儿的危害最重要的是预防,注射免疫球蛋白对预防及治疗均无效。如果在末预防注射风疹疫苗、体内抗体又为阴性的情况下怀孕,应劝告孕妇尽量少去人多场所,也不要接触有上呼吸感染症状、发热或有皮疹的患儿,以免发生本病。
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