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乙型肝炎和丙型肝炎重叠感染时应该如何选用抗病毒药物?
一位患者既感染了乙肝病毒又感染了丙肝病毒时,首先要确定自己体内病毒的复制状况与肝功能状况。在肝功能异常时,如果HBVDNA阳性,而HCVRNA阴性,应考虑以治疗慢性乙型肝炎为主,可以选用干扰素,也可以选用核苷(酸)类药物;如果HCVRNA阳性,而HBVDNA阴性,或两者均为阳性,则应及早使用干扰素或干扰素+利巴韦林治疗,因为干扰素既能治疗乙型肝炎,又能治疗丙型肝炎。如果经过干扰素治疗控制丙型肝炎后...
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一位患者既感染了乙肝病毒又感染了丙肝病毒时,首先要确定自己体内病毒的复制状况与肝功能状况。在肝功能异常时,如果HBVDNA阳性,而HCVRNA阴性,应考虑以治疗慢性乙型肝炎为主,可以选用干扰素,也可以选用核苷(酸)类药物;如果HCVRNA阳性,而HBVDNA阴性,或两者均为阳性,则应及早使用干扰素或干扰素+利巴韦林治疗,因为干扰素既能治疗乙型肝炎,又能治疗丙型肝炎。如果经过干扰素治疗控制丙型肝炎后,仍存在乙型肝炎活动的指征(HBVDNA阳性,ALT异常),可再使用核苷(酸)类药物治疗乙型肝炎。