小儿头痛的常见类型.
1.偏头痛:很多人以为成年人才有偏头痛,其实不然.偏头痛在儿童中也挺常见,起病年龄多在6岁左右,10岁以前男孩略多于女孩,10岁以后女孩比男孩发病率增高.表现为反复发作性头痛,间歇期完全正常,发作与成人十分相似,但有一些不同之处.小儿偏头痛发作时间较成人短,视觉症状较成人少见,但恶心,呕吐比成人多见,腹型偏头痛仅在小儿中发生.小儿偏头痛伴夜尿,夜惊,夜游症者也不少见.此类头痛常有家族遗传史.
2.紧张性头痛:又称肌紧张性头痛,此类头痛在小儿中很常见.主要因头颈部肌肉持续性收缩引起.头颈部肌肉收缩可引起疼痛,收缩的肌肉压迫内在的血管影响血运,使肌肉处于缺血状态更加重疼痛.头痛产生多与精神紧张,过度疲劳,焦虑,压抑有关,在小儿常见于学习紧张,临近考试或睡眠不足时,少数由姿势不良或头颈其他疾病引起.
3.五官科及面部疾病引起的头痛:眼屈光不正如近视,散光,斜视或长时间读书,写字,绘画时,眼肌持续进行调节,可引起肌收缩性头痛或眼肌疲劳性头痛,休息或睡眠后好转.鼻炎,副鼻窦炎,额窦炎,筛窦炎均可引起头痛.
4.颅内炎症引起的头痛:多是全头钝痛或胀痛,有发热,伴头痛呕吐,可有意识障碍,抽搐等症状.
5.颅内占位性疾病引起的头痛:颅内肿瘤,寄生虫等引起.头痛特点为早晨醒来即痛,呈进行性,患儿常有与饮食无关的呕吐.
