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如何诊断系统性血管炎肾损害?
(1) 多系统受累:有非特异性症状,如发热、乏力和体重下降,肺、肾等多系统受累时应 高度怀疑本病。 (2) 活体组织检查:典型的少免疫沉积性小血管炎有助于诊断,如以小血管为中心的肉 芽肿形成,小血管局灶节段性纤维素样坏死。肾活体组织检查典型的免疫病理表现为肾小 球无或微量免疫球蛋白和补体沉积;光镜下可见肾小球毛细血管襻纤维素样坏死和(或)新 月体形成,其特点为肾小球病变轻重不等。肾间质小动...
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(1) 多系统受累:有非特异性症状,如发热、乏力和体重下降,肺、肾等多系统受累时应 高度怀疑本病。 (2) 活体组织检查:典型的少免疫沉积性小血管炎有助于诊断,如以小血管为中心的肉 芽肿形成,小血管局灶节段性纤维素样坏死。肾活体组织检查典型的免疫病理表现为肾小 球无或微量免疫球蛋白和补体沉积;光镜下可见肾小球毛细血管襻纤维素样坏死和(或)新 月体形成,其特点为肾小球病变轻重不等。肾间质小动脉的纤维素样坏死较为少见。 (3) 血清ANCA阳性。 (4) 能除外继发性血管炎。