人体新陈代谢产生的各种有害物质都必须经过肝脏的解毒处理生命得以维持.当严重的肝病(如肝硬化急性肝炎肝癌)引起的代谢紊乱肝解毒功能严重损害使中枢神经系统中毒发生昏迷称为肝昏迷 肝昏迷特别应注意维持营养保持水分与电解质平衡精心护理密切观察早期治疗积极清除和减少氨这一有害物质对脑组织的损害防止褥疮吸入性肺炎泌尿系感染等并发症的发生.具体措施如下： (1)对症及综合治疗：①纠正水与电解质和酸碱平衡失调：每日控制总液体量在2500毫升以下腹水患者补液量按前1天的尿量加1000毫升即可.②保护脑细胞功能：用冰帽降颅温以减少脑细胞的损伤和耗氧量.③保持呼吸道通畅：如及时吸痰雾化吸入深昏迷者可行气管切开.④防治脑水肿：静脉点滴高渗葡萄糖20%甘露醇25%山梨醇等.⑤防治出血性休克：有出血倾向者可静脉注射维生素K1K3或输新鲜血；有消化道出血者要及时止血补足血容量防治休克.⑥左旋多巴0.5-1.0克每日服4次或300一600毫克静脉点滴每日1次.左溴隐亭1.25-2.5毫克每日3次口服作用同左旋多巴有利于清除假性神经介质恢复大脑功能.⑦肾上腺皮质激素的应用.⑧高压氧疗法.⑨血液透析腹膜透析疗法.⑩中医中药：安宫牛黄丸1丸每日2次口服或鼻饲；安宫牛黄针剂2-4毫升每日2次肌注. 生活护理：严密观察患者的意识和神志.对精神兴奋淡漠性格及行为异常的肝炎患者应考虑为肝昏迷早期加强巡视及时通知医生及时诊治.对中度昏迷答非所问烦躁不安及哭笑无常的不合作患者要约束固定加床档防止自伤或坠床；自腋下横贯胸部系一大单固定于床头栏杆上；静脉输液针处亦应包扎固定于床框注意保护皮肤避免受压坏死避免发生褥疮.深度昏迷者要密切观察生命体征加强口腔护理配合医生不放弃挽救患者生命的一线希望.
