在宝宝头颅顶部有一个菱形间隙,称为前囟,大小为2.5厘米X2.5厘米(两对边中点连线),摸上去有搏动感。前囟在12~18个月时会闭合。前囟闭合过迟,可见于佝偻病、克汀病和脑积水等患儿;前囟闭合过早,见于小头畸形患儿。前囟饱满隆起,表明颅内压增高,常见于脑膜炎和脑积水等患儿;前囟凹陷,见于脱水、营养不良和极度消瘦的孩子。 婴幼儿囟门鼓起,说明颅内压增高,如;脑部肿瘤,脑炎,脑膜炎,脑积水等.药物引起;某些抗菌素,肾上腺皮质激素,某些发热性疾病等,都可是囟门鼓起. 囟门又称脑门、顶门,位於头顶的前方正中央,额骨和左右顶骨联结的部份。因为婴儿颅骨尚未长成,用手触摸可以感觉脑部血脉的跳动厔十八个月大时才闭合。囟门及骨缝对宝宝脑神经系统的发育有举足轻重的功能,所以宝宝囟门若有突起或塌陷可不能等闲视之。 初生婴儿的头颅脆弱而具扩展性,有许多没有颅骨的空间及隙,柔软危脆,有时候还能够看到搏动或上下起伏,虽有头皮与毛发覆盖保护著,仍让不少家长感到十分担心,生怕有什麼闪失会伤到宝宝的脑筋。其实宝宝头部的这些洞隙均是上天的巧妙安排,为了使小婴儿能够顺出生及正常成,而预留的空间。 在宝宝的小脑袋上有几个明显柔软部分和线隙,如前囟门、后囟门、冠状缝、矢状线、人型缝、前额缝等。将颅骨分割成好几片可以滑动、扩张,甚至变形的小片头骨--如额骨、颞骨、顶骨、枕骨等,随著胎脑容量的逐渐增加,颅骨可以随之自由地扩展体积,不受任何限制。等到要出生的时候,通过产道狭窄空间的漫长过程,宝宝的头颅因能自行滑动,组成最适合产道,最能承受生产压力的头型〈此称为铸模现象〉,而使脑神经系统免於伤害,因此自然生产的新生儿头型会相当怪异,但出生几天后又会自动恢复正常。 这些囟门与骨缝会在八个月内陆续自动关闭、愈合,仅留有少数已变得相当不明显的小空隙提供孩子未来继续成长的空间。由此得知,囟门及骨缝对宝宝脑神经系统的发育,以及正常功能的发挥,有举足轻重的功能;同时藉由这些与大脑只隔著一层薄膜的部位,可以间接观察脑部的情况及颅内压力的变化,所以宝宝囟门的突起或塌陷自是不能等闲视之。
