常规的治疗方法有:
(1)I、II 期内痔症状较轻,可以采取内痔硬化剂注射疗法(如用2%明矾液作痔内注射),使之纤维化萎缩硬化,痔静脉闭塞,以达到止血、托固的目的。III期内痔因体积大,可考虑用结扎或激光术切除。
(2)外痔和混合痔:如经常发炎、血栓、脱出、大量出血时,可采取分组结扎或激光切除术,但手术时应注意防止术后肛门狭窄发生。
(3)血栓性外痔(外痔血栓):发病时间久,痛不重,体积小时,可于局部外用痔疮膏,加速血栓吸收即可。体积大时,可于局麻下行切开取栓术,术后便后用0。05%高锰酸钾溶液坐浴,直至切口愈合。
也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗:
(1)属瘀滞型的,宜活血祛瘀。
可服痔疮内消丸、少腹逐瘀丸,消痔丸等;外用痔疮膏、化痔栓。
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常规的治疗方法有:
(1)I、II 期内痔症状较轻,可以采取内痔硬化剂注射疗法(如用2%明矾液作痔内注射),使之纤维化萎缩硬化,痔静脉闭塞,以达到止血、托固的目的。III期内痔因体积大,可考虑用结扎或激光术切除。
(2)外痔和混合痔:如经常发炎、血栓、脱出、大量出血时,可采取分组结扎或激光切除术,但手术时应注意防止术后肛门狭窄发生。
(3)血栓性外痔(外痔血栓):发病时间久,痛不重,体积小时,可于局部外用痔疮膏,加速血栓吸收即可。体积大时,可于局麻下行切开取栓术,术后便后用0。05%高锰酸钾溶液坐浴,直至切口愈合。
也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗:
(1)属瘀滞型的,宜活血祛瘀。
可服痔疮内消丸、少腹逐瘀丸,消痔丸等;外用痔疮膏、化痔栓。
(2)属湿热型的,宜清热化湿,凉血止血。可服地榆槐角丸、肠风槐角丸、脏连丸等;外用马应龙麝香痔疮膏、九华膏、野菊花栓。
(3)属血虚型的,宜补血止血。可服归脾丸、阿胶补血膏等;年老体虚,痔核脱出难以回复者,可服补中益气丸。
注意事项
1。保持大便通畅,防止习惯性便秘,避免长期服用泻药。
2。经常参加体育活动,避免久坐久站。
3。保持肛门清洁,常用温水清洗,勤换内裤。节制性生活,注意性交的清洁卫生。
4。多喝开水,多吃蔬菜、水果,特别是含纤维多的蔬菜,如芹菜、白菜、菠菜、丝瓜、香蕉等。
也可常吃猪大肠、黑木耳。出血时宜多食金针菜、香菜、马兰头、白木耳等。
5。注意饮食卫生,避免暴饮暴食。忌食辛辣刺激、油腻和偏于温热性质的食品,如辣椒、生葱蒜、胡椒、羊肉、狗肉、猪头肉、烟酒等。
痔是指直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团。
根据痔的发生部位不同,可分为内痔、外痔和混合痔。多见于成年人。以鲜红色便血、肛门口块状物脱出、肛门水肿、肛门疼痛为主要临床表现。如出血日久,可引起严重贫血症状。
养生指南:
一。保持大便通畅:养成每天定时大便的习惯。
早晨起床可喝一杯凉开水,能促进排便。大便时不能看书报,否则将忽略便意,日久造成粪便停滞,形成干硬粪块,不易排出。不宜过久地蹲厕怒张,久蹲久坐,可导致痔静脉曲张出血。孕妇要避免久坐久立,防止便秘,适当服芝麻、蜂蜜可保持大便通畅,减少痔疮发生。
二。
注意肛门清洁:会阴部分泌物较多者,应便后或睡前用温水清洗肛门,也可用1∶5000高锰酸钾溶液清洗。勤换内裤,应在阳光下晒干。
三。治疗原发疾病:应及时治疗肛周疾患及全身性疾患,可减少痔的发生。如蛲虫病、滴虫病、肛周湿疹、便秘、腹泻、白带过多、高血压症、心脏病、肺气肿、糖尿病等。
四。注意饮食卫生:饮食宜清淡、润肠通便,宜食含纤维素多的新鲜蔬菜和水果,如芹菜、菠菜、青菜、丝瓜、香蕉、甜橙、柿等。大便困难者应食稀饭、面条、汤粉等以减少粪便。刺激性食物会刺激肛门粘膜皮肤而局部充血、灼痛,加重痔疮发病。应忌食辛辣、燥热、肥腻、煎炒、熏烤之品及发物,如辣椒、大蒜、大葱、胡椒、猪头肉、狗肉、羊肉等。
忌食烟酒。
五。坚持体育锻炼:从事久坐久立工作的人,工作1~2小时后,应适当走动10~15分钟。平时可选择跑步、打太极拳、健身操、工间操等活动项目,能促进血液循环和肠蠕动,减少盆腔充血和痔疮发生。
。收起
我是怀孕后就有了痔疮,情况和你差不多,医生告诉我不要老用开赛露,回有依赖性反而会更糟. 你可以多吃一些南瓜,在锅里蒸熟直接吃就可以了,效果特别好,我那时一天能吃1-2个,实在没有吃红薯也可以.记得多喝白开水,多吃青菜和水果.
我是怀孕后就有了痔疮,情况和你差不多,医生告诉我不要老用开赛露,回有依赖性反而会更糟. 你可以多吃一些南瓜,在锅里蒸熟直接吃就可以了,效果特别好,我那时一天能吃1-2个,实在没有吃红薯也可以.记得多喝白开水,多吃青菜和水果.收起
产妇合并痔嵌顿是产科急症之一。这是因为妊娠后随着子宫的增大腹压增加,特别是妊娠后期,下腔静脉充血扩张,尤其是分娩时宫缩逐渐加强,产妇屏气用力极易发生痔嵌顿。痔嵌顿后,内痔脱出肛门外,括约肌痉挛不能自行复位而充血水肿,脱出的内核也刺激肛门周围的末梢神经,使之肿胀疼痛,严重者可发生缺血坏死。
采用具有清热利湿、活血化瘀、收敛的中草药组方,熏洗痔核...全部
产妇合并痔嵌顿是产科急症之一。这是因为妊娠后随着子宫的增大腹压增加,特别是妊娠后期,下腔静脉充血扩张,尤其是分娩时宫缩逐渐加强,产妇屏气用力极易发生痔嵌顿。痔嵌顿后,内痔脱出肛门外,括约肌痉挛不能自行复位而充血水肿,脱出的内核也刺激肛门周围的末梢神经,使之肿胀疼痛,严重者可发生缺血坏死。
采用具有清热利湿、活血化瘀、收敛的中草药组方,熏洗痔核,改善局部组织的血液循环,加上合理的食疗补养,往往能收到满意的疗效,不仅消除临床症状,而且远期疗效也有保障。具体治疗方法如下:
一、中药熏洗方:
白矾20克、芒硝15克、五倍子25克、花椒15克、车前子15克、艾叶30克、白芷15克、银花15克、升麻6克。
将药放入盆中,加水5000毫升,文火煎煮至沸20—30分钟。将药液倒入稍大盆中,患者趁热气盛时,坐在盆上熏洗患处,当药液不烫时,再行坐浴或以纱布蘸药液熏洗患处20—30分钟,每日1剂,早、晚各熏洗1次,每次熏洗完毕后,侧卧位,用痔疮膏涂于嵌顿的痔核上,用手轻轻按摩,使嵌顿在肛门外的痔核全部进入肛门,必要时用纱布卷压迫、胶布固定,以免脱出。
连续熏洗,直至症状消失。
二、食疗方:
1、阿胶五味子糊:取阿胶10克、五味子10克、大米粒30克,加水煮成糊状食之,有补气养血作用.
2、参豆汤:取红参10克、黄豆20克,红糖适量,水煎服,益气养血。
3、参芪炖鸡:取黄芪30克、人参30克、山药25克、红枣20枚、鸡1只,加水炖熟后,分数次食用。
连服3—5剂,有补气血作用。
。收起
发热一般都是感染引起的,女性哺乳期容易发生感染的是乳腺和泌尿系统,建议排查这两个问题;前者一般会有乳房红肿热痛,后者化验尿常规便知,两者都有血白细胞升高,且可能反复发生。至于抵抗力,没有什么办法能短期内使其提升,平时生活饮食规律适当运动即可。
产妇容易引起便秘,可能是由于肠管平滑肌正常张力和肠蠕动减弱,腹壁肌肉收缩功能降低,或饮水太少以及运动量减少等因素所造成。产妇因为坐月子卧床多的缘故,使肠蠕动减弱,也易的产生便秘。这样就必须从调理肠道功能入手,加速肠道的蠕动,促进新陈代谢,可喝一些饮泰思通调理肠道功能,修复肠粘膜上的生物屏障,改善肠道功能,促进消化道蠕动,从根本上解决了便秘。您可以购买体验一下,相信它会让您早日摆脱便秘的困扰的!
这个你确实需要和老公商量交流了,他没有时间可以找婆婆来啊。如果实在不行,干脆就找妈妈来。毕竟那个你的身体和宝宝的健康最重要
乳母饮食,一定要不偏食,不挑食,粗粮、细粮、荤、素、瓜、果,都要乐意进食,这样才能提高乳汁质量,对婴儿生长发育有利。 1.乳母不可多吃巧克力,因为巧克力里所含的可可碱会渗入母乳并在婴儿体现内蓄积。可可碱能伤害神经系统和心脏,并使肌肉松弛,排尿量增加,使婴儿消化不良、睡眠不稳、哭闹不停。产妇多吃巧克力会影响食欲,身体发胖。 乳母不能多喝麦乳精,因为麦乳精中的麦芽会抑制乳腺分泌乳汁,使乳汁减少,对婴儿健康不利。 2.乳母不要吃腌制的鱼、肉一类食物,一般成人每天食盐量为4.5~9克,根据平时习惯,不要忌食盐,也不要吃得太咸。乳母食盐过多,会加重肾脏的负担,对肾不利,也会使血压增设。 3.乳母不要多吃油炸食物。有的地方传统习惯让产妇坐月子要吃大量油条,有的地方产妇坐月子要吃掉许多许多的“油撒子”,连看望产妇的亲戚也送油撒子,这是不科学的旧习惯。因为油炸食物难以消化,产妇消化力较弱,而且油炸食物的营养在油炸过程中已损失很多,产妇吃了对恢复健康不利。 4.乳母不要食用过量味精,食用味精对婴儿发育有严重影响。特别是对12周以下的婴儿,会造成婴儿智力减退,生长发育迟缓等不良后果,乳母在哺乳期最好忌食味精,千万不要贪鲜顿顿喜食味精。 5.乳母不要喝茶叶水,因为茶叶中含有的物质会随乳汁进入婴儿体内,使婴儿容易发生肠痉挛和无缘无故啼哭,使婴儿睡眠不好,引起其他并发症,乳母要忌喝茶叶水,否则会影响婴儿健康。 坐月子期间产妇可以适当吃些山楂及山楂食品,这是因为山楂可有助于产妇的子宫收缩及恶露的排出,对恢复身体健康有好处。 乳母饮食还应尽量少食刺激性食物,因为乳母吃了刺激性食物,会从乳汁中进入婴儿体内,影响婴儿健康。但进食少量调味品,如胡椒、酸醋等,还是可以的。
还是需要看宝宝的具体情况,一般的话没种奶粉营养成分都是差不多的,可能还是需要科学的喂养,然后的话适量的给宝宝喝点温水。
房里有电的话,用的可能会比较多,有些事,如果你外出会比较多的话,就可以用得上了,经常在家的话,用的机会比较少。
病情分析: 这个情况应该是有一定影响的。 指导意见: 紧急避孕药是大剂量的激素合成的,当然可能影响孩子健康,应该是不能哺乳的。
美妈,这个要看水土的,每个地方坐月子的风俗都不一样,我广东的坐月子是吃姜炒鸡,猪脚醋,米饭,鲫鱼汤,少量的青菜,一般不让我吃凉的或者寒的东西。但是我老公江苏的他们就每天都是喝汤,排骨汤、鲫鱼汤、猪脚汤。所以我觉得你最好问一下你妈妈或者婆婆家里的风俗,一般要看当地的水土
喂完奶会要拍嗝,可以让宝宝半身躺枕头上。三个月内的宝宝吐奶很正常,必须喂饱,啊不然哭闹的更厉害。
你好,哺乳期间内吃多了辣椒和盐的话,可能会导致宝宝容易上火,也可能增加宝宝的肾脏负担,所以,图书基金的妈妈饮食要清淡。
1、会抑制乳汁分泌的食物:如韭菜、麦芽水、人参等食物。 2、刺激性的东西:包括:辛辣的调味料、辣椒、酒、咖啡及香烟等。 3、油炸食物、脂肪高的食物:这类食物不易消化,且热量偏高,应酌量摄取。 4、香烟和烟草:尼古丁会出现在乳汁当中被宝贝吸收。尼古丁对宝贝的呼吸道有不良影响,因此,哺乳妈咪最好能戒烟,并避免吸入二手烟。 5、药物:对哺乳妈咪来说,虽然大部分药物在一般剂量下,都不会让宝贝受到影响,但仍建议哺乳妈咪在自行服药前,要主动告诉医生自己正在哺乳的情况,以便医生开出适合服用的药物,并选择持续时间较短的药物,达到通过乳汁的药量最少。
我吃过氨苄青霉素胶囊,看说明书上哺乳期不能吃,医生说没事就吃了,结果好像也没什么影响。就是有一点,宝妈和宝宝的尿都有青霉素的味道,停药后就没有了。
咳嗽是儿科常见病,多发病,儿童正处于身体发育期,而肺又是最易被感染、受侵袭的部位,儿童常因感冒等原因导致肺部受损,引起咳嗽。泻白糖浆能清泻肺热(“肺”按中医理论属金,色白)、平抑咳嗽、化痰,对于感冒咳嗽及其它原因引起的咳嗽有良好的改善和治疗作用。偏方:芹菜叶煮水,午睡前喝1~2碗试试吧。
你好,现在产后十个月再次怀孕,如果为顺产,那么可以继续妊娠,如果说为剖宫产手术继续妊娠风险较大,建议选择人流手术进行终止妊娠。
这个大多数都要等到20多天左右的话,身体才会逐渐的恢复的比较好的,也没有必要太过担心,他到时候的话一定要注意做好伤口的护理,而且,不要久站久坐吧,偶尔适当的下地慢慢走,可能更有利于伤口的恢复。
剖腹产后要小心的问题:1、剖宫产切口妊娠危险 前几天,纪向虹刚接诊了一例剖宫产切口妊娠患者,经过抢救才脱离危险。在临床,此病发病率越来越高。这个手术的危险不亚于宫外孕。 剖宫产切口妊娠就是女性做了剖宫产后,在一两年之内再次怀孕,孕囊容易附着在切口的斑痕里,流产时,容易大出血。如果不想流产,想再生,也不行,会危及胎儿生命。 特别警示:剖宫产妇两年之内必须做好避孕,防止此病发生。 2、肺动脉栓塞增多 一般顺产的产妇,分娩后,第二天自然可以下地行走。但是剖宫产妇,有的人害怕刀口疼,产后一周之内一动不动,这非常危险,容易患肺动脉检塞。最近临床这样的病例逐渐增多。纪向虹说,本来产妇分娩前后血液粘稠度就增加,血流缓慢,如果产后再一动不动,再加之吃油腻食物,容易出现深静脉血检形成,脱落以后容易肺动脉栓塞。
患者有个五个月大的宝宝需要照顾,药物流产医生一般还会开一周的药让患者吃,其中消炎药和抗生药是必不可少的。建议患者最好把乳汁挤掉不要给宝宝吃。宝宝这时间还是吃些奶粉。如果患者出现不舒服的情况最好到正规医院做个妇科检查或彩超,如果没有流干净还要做刮宫手术。为了自己的身体着想,同时也是为了孩子着想。不要偷懒!万一没有流干净,胎儿大了,刮宫受罪的还是自己 因为正常药物流产的患者的出血时间大概在7到21天,出血量体现在逐日减少。不过人的体质不同,药流对身体的损伤不大,或者患者的孕囊比较小。出血少也不奇怪。还会有部分人有些月经不调的症状,只要身体没有不适可以多观察些日子。这期间最好喝些益母草冲剂,注意休息,吃些补铁含维生素等有营养的食物,静候下一次月经的正常来临。 患者在此期间要多注意休息!不要做重体力劳动。饮食上不要吃刺激性食物,最好以清淡为主。最好吃些小米粥,红糖水。排骨汤等易消化高蛋白的食物。跟坐月子一样对待。不要洗盆浴,恶露干净后的一个月内最好不要有房事,保持阴部外部的清洁,不要着凉喝冷饮 注意一定要注意休息,不要累到自己。饮食要要注意清淡
旧的习惯是生孩子不作消毒,因此发生产褥热的很多。造成产褥热主要原因产前或产时不卫生、不消毒,产后不清洁,细菌进入子宫引起感染。对于发生的各种高热或急病,在传统观念下都认为是产妇受“风”所致。所以,就出现了产褥期不能洗澡、不能洗头,怕因此受风受凉留下病根。 实际上这种认识是不合理的。 坐月子应特别注意个人卫生 “月子”里产妇的会阴部分泌物较多,每天应用温开水或1:5000高锰酸钾溶液清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。 产后由于出汗多,要经常洗头、洗脚、勤换内衣裤,保持体肤的清洁。 但是,产后洗澡要注意一些事项:一般产后一周可以洗澡、洗头,但必须紧持擦浴,不能洗盆浴,以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。6周后可以洗淋浴。洗澡时水温要保持在45℃左右,浴后要立即擦干身体,穿好衣服,防止受凉。 产妇“坐月子”期间,进食次数较多,吃的东西也较多,如不注意漱口刷牙,容易使口腔内细菌繁殖,发生口腔疾病。 过去,有不少妇女盲目信奉“老规矩”--坐月子里不能刷牙,结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次,可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后,应当用温开水漱漱口。 居室内经常通风,室内温度不可太高,也不可忽高忽低。过去常有将门窗紧闭,不论何时产妇都要盖厚被的说法,这是十分危险的,尤其是在夏季,极易造成产妇中暑。 至于剪指甲、趾甲也可以照常进行,指甲是角化了上皮,根本不存在“剪刀风”的问题
这个当然是可以到坐月子期间的话,一定要勤洗澡,要勤换衣服,不然很容易感染细菌的,这样对身体不好,主要是保持清洁干爽。
一般情况下怀孕以后到孕晚期的时候,会出现水肿的情况,院子里面的时候会大量的出汗,慢慢就会水肿消掉了你这个时候我穿的话肯定会有一点了。
刀口痛 刀口愈合后还是隆起,并在按压时有疼痛感,可能是形成了疤痕疙瘩。一般来讲,刀口的疤痕组织主要成分是胶原纤维。经过一段时间胶原纤维会被分解、吸收,从而使疤痕组织变软、变小,疼痛感减轻或消失。但有少数产妇天生属于疤痕体质,即伤口在愈合阶段胶原纤维合成过多,致使疤痕肥大,形成高出皮肤并在按压时有疼痛的不规则硬块,也就是疤痕疙瘩。 1、应尽快请医生仔细观察一下,确定刀口是否形成了疤痕疙瘩。如果形成可在局部外敷药膏,以减轻疤痕疙瘩及不适症状。不过,最好在医生指导下使用药物。 2、如果疤痕特别严重,可去医院做手术把疤痕切掉,再用特殊材料重新缝合刀口。
01 1其实还是去医院检查下比较好,产后四十二天左右好像是,可能检查还包括很多项目,好像是分为全身检查和妇科检查,全身检查好像主要还是测血压,还有脉搏在就是查血,还有就是尿常规,了解下哺乳情况。 02 2妇科检查可能就是白带常规检查还有内诊检查,可能主要还是观察下盆腔内生殖器是否已经恢复到孕前的状态,比如说看子宫是否恢复正常,还有就是阴道里的环境是否恢复正常,子宫颈有没有糜烂。 03 3可能还需要检查下会阴和阴道的裂伤或者缝合口有没有愈合等,还需要给宝宝做检查,给宝宝检查可能主要是测量下宝宝的身高,还有体重,在就是测量微量元素是否缺乏还有是不是营养不良等。 04 产后一定要注意多休息,更要多补充营养,可以适当的吃些温性的水果,多吃些青菜,也要多吃些鸡蛋,多喝些鸡汤骨头汤之类的食物,不能着凉,更不能吃辛辣刺激性的食物。
首先洗头、洗澡的速度要快,最好5~10分钟之内完成;另外水温适当,洗澡用45℃左右的水,洗头用37—40℃的水;洗澡后及时擦干身体,用干燥的毛巾被包裹身体保暖,然后迅速穿上干净衣服以及袜子。洗头后可以用暖风把头发吹干。这样处理后,一般都不会受凉。??月子里牙有些松动,但属于正常现象,过一段时间会自行恢复,刷牙并不会加重这种状况。只要操作时不过度刺激牙齿、口腔即可。每天刷牙2次,刷牙水用温水,牙刷用软毛刷,动作轻柔就不会伤到牙齿了。 如果长期不刷牙,大量食物残渣留在牙齿、口腔里,极易引起发炎、蛀牙等,反而于健康不利。??月子里穿衣的注意事项??月子衣服要符合“棉质、吸汗、宽松、保暖”的特点,还要根据季节、房间温度适时调节,并不需要“捂”。在夏天,完全可以穿单衣、单袜,不过不要让风直接吹到皮肤,所以最好选择长袖上衣和长裤,也不要经常挽起袖子或裤管,或只穿拖鞋不穿袜子。冬天坐月子,则需要选择具有保暖功能的衣服、袜子、帽子。??此时妈妈汗非常多,所以衣服要经常换洗。贴身的衣服更要如此,内裤需一天一换。洗完的衣服最好能在阳光下暴晒杀菌。 如果室温较低,或者妈妈有脚跟痛、关节痛的毛病,可以穿上带后跟的棉拖鞋保护脚跟,也可以用护膝、护肘等保护关节。
我想至少得一天吧.我那时做胃镜,医生建议我停一天. 我发烧输液医生也建议我停一天,等药排泄干净后,同时将奶挤空,再有奶再喂宝宝. 如果不放心,你可以再咨询一下你的医生,或者停的时间再稍长一点. 祝健康!
亲,你就是不够喝还有70ML。我从月子里的奶水就少得可怜,别人说什么催奶多的就喝什么汤,但两边用吸奶器吸最多还只有40ML,所以BB一生下来就是母奶混养,到了第32天BB可能是吸习惯奶嘴,死活也不肯吸母乳只能喝纯牛奶。BB纯喝牛奶后我也不用理奶水多与少的问题了。没想到到了第35天,奶水是越来越多了。你就放松心情也许奶水就会慢慢多起来的。
注意,哺乳期间尽量不要吃药,包括中药,通过母乳的方式多多少少会被人体吸收,注意点不露,期间如果吃西药的话,那还不如吃中药或者中成药。一般来说中成药效果好,副作用小,通过母乳被孩子吸收的可能性较低。
只要孩子肚子不涨就问题不大。可以给宝宝喝点蜂蜜水,不要太甜,有点甜味晕了,然后再滴两滴香油,虽然是土办法,但效果挺好。
不做月子或者没做好月子可能会有以下后遗症: 臀部宽大:怀孕期间有多宽,产后还是多宽。 内脏下垂:神经痛、腰酸背痛、下腹突出、乳房下垂。 斑点难消:脸上产生的斑点,产后依然存在。 血液循环不佳:手脚容易冰凉,内分泌调整不良所致。 干眼症:泪液缺乏所致。 提早更年期:40岁就停经,迈向更年期。 易衰老:这是最常见,也是最容易发现的后遗症。 妇科疾病:子宫内膜异位症,盆腔炎。 产后肥胖:产前吸收力好的女性,产后立刻进补易造成产后肥胖症。 产后虚弱:产前比较瘦弱的女性产后无法吸收食物的养份,易造成拉肚子,越拉越瘦,影响体质恢复。
小孩子拉肚子,首先要查明原因,最好是直接给孩子喂药,这样子它吸收起来效果会比较好,如果是消化不良引起的,可以吃点妈咪爱,但是如果是受凉引起的要吃点思密达,你带他去医院化验个大便确认。
最好不要喂母乳了,过几天药效下去了之后再让宝宝吃。如果不确定还可以咨询下专业医生