喉癌有症状而自行就诊患者多属于中晚期常有肝区疼痛食欲减退乏力消瘦和肝肿大等症状其主要特征如下： 1.肝区疼痛 半数以上患者有肝区疼痛痛处相当于肿瘤的位置多呈持续性胀痛或钝痛.肝痛是由于肿瘤增长快速肝包膜被牵拉所引起.如蹭侵犯膈痛可牵涉右肩.癌结节破裂时可突然引起剧痛并有腹膜炎症状和体征.如出血量大则引起晕厥和休克. 2.肝肿大 约90%以上的患者肝脏肿大且呈进行性肿大质地坚硬表现凹凸不平有大小不等的结节或巨块边缘钝而不整齐常有不同程度的压痛.肝癌突出于右肋弓下或剑突下时上腹可呈现局部隆起或饱满.如癌肿位于膈面则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大.由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉动脉内径骤然变窄有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音. 3.黄疸 一般在晚期出现可因肝细胞损害而引起或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致. 4.肝硬化征象 伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大腹水静脉侧支循环形成等表现.腹水很快增多一般为漏出液.血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起偶因腹膜转移癌所致. 5.恶性肿瘤的全身性表现 有进行性消瘦发热食欲不振乏力营养不良和恶病质等少数肝病患者可有特殊的全身表现称为伴癌综合征以低血糖症红细胞增多症较常见其他罕见的有高血钙高血脂类癌等. 6.转移灶症状 如发生肺骨胸腔等处转移可产生相应症状.胸腔转移以右侧多见可有胸腔积液征.骨胳或脊柱转移可有局部压痛或神经受压症状颅内转移癌可有神经定位体征.
