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中医月经病学常识中重阴必阳的失常对月经有哪些影响?
重阴是经间期的最大生理特点,重阴失常也是经间期的最 重要病理变化,重阴不及,或重阴稍有不足,均将影响转阳的 顺利,同时亦程度不同地影响氤氲乐育之气的产生,或产生后的程度和范围。因此,重阴失常,当首先论之。根据我们的长 期临床观察,重阴失常有不足、有余、失调3种,兹分述 如下。(1) 重阴不足:重阴有所不足,主要对精(卵)的发育 成熟有一定影响,亦给转阳带来影响。根据临床的观察,重阴 有所不足者,首...
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重阴是经间期的最大生理特点,重阴失常也是经间期的最 重要病理变化,重阴不及,或重阴稍有不足,均将影响转阳的 顺利,同时亦程度不同地影响氤氲乐育之气的产生,或产生后的程度和范围。因此,重阴失常,当首先论之。根据我们的长 期临床观察,重阴失常有不足、有余、失调3种,兹分述 如下。(1) 重阴不足:重阴有所不足,主要对精(卵)的发育 成熟有一定影响,亦给转阳带来影响。根据临床的观察,重阴 有所不足者,首先是与先天发育因素有关。如肾气欠盛,天癸 欠充,禀赋不足,营养不宜;其次与生活缺乏规律,工作、学 习经常处于紧张状态,情绪烦躁,睡眠不佳,房劳多产,脾运 欠佳等后天因素亦有关。所致重阴有所不足后,又可出现以下 4种病理变化。第一,重阴转阳不顺利,反应加剧。丛临床观 察中发现,阴长已达重,转化开始,.阴下泄,让位于阳,但基 础薄弱,后续之阴不够,精(卵)的成熟亦差,阴阳交接不 及,所以出现经间期出血、腹痛、头晕、烦躁、失眠等病证, 以及锦丝状带下偏少等。第二,重阴不及,延期转化。由于重 阴有所不及,虽到经间排卵期,但锦丝状带下很少,不得不延 期转化,月经周期落后,甚则2 ~3月一行。第三,重阴不及, 出现2 ~3次转化反应。在我们的临床观察中,发现少数患者, 阴长至重虽有基础,但有所不足,故1次转化未获成功,待 5 ~7天后,又可出现少量锦丝状带下,少腹胀痛,腰酸等排 卵反应,如未获成功,再进行第3次转化反应,排出精卵,始获成功,如第3次转化仍未获成功者,将会导致闭经病证。第 四,重阴不及,心肝气火偏旺,转化时反应加剧。重阴有所不及,特别是精神心理因素所致者,心肝原有郁火,阴分不足, 心肝失于涵养,气郁极易化火,转化时重阴下泄,阳气内动,心肝气火上扰,因而可出现经间期乳房胀痛、头痛、失眠,甚 则发热、狂躁等病证。阳盛伤阴,肝火劫阴。如由于平素阳盛 (如睾酮偏高)伤阴,或肝火(泌乳素高)劫阴,所致阴虚, 重阴不及者,当从别论,不入本篇范围。(2) 重阴有余:亚热带地区的黄色人种的中国妇女,重 阴有余者偏少。重阴有余,转化顺利,排卵正常者,一般不属病理,不予论治。如转化不利,排卵失常者,当从病理论之。 重阴有余,水湿津液亦随之增多,故带下亦较多,此重阴者,动态之阴也,阴极化火,故表现出烦躁、乳胀、性欲亢奋、经 间期转化不顺利。除先天发育异常及器质性疾病需待排除外,凡后天地区、营养、人种、以及有些肝炎等因素所致者,均当 从心、肾、子宫及冲任等血气调节机制推论,需推动重阴下泄,抑制动态之阴的再增长,从而达到顺利转化,恢复正常 排卵。(3) 重阴失调:所谓重阴失调者,是指重阴的有时有余, 有时不足,时好时差,有时转化顺利,有时转化欠利;排卵与 转化相一致,亦呈时好时坏,其原因常与先天发育较差及后天精神因素有关。病变表现,可见间歇性月经失调,偶或经间期 出血、原发性不孕症等,亦可出现季节性月经失调、经间期诸证等。