本病证主要由于热与湿所致,与脾胃、肝、肺有密切般来说,面部与脾胃有关,与足阳明胃腑关系更大。如饮食不节,过食甜物或辛辣滋腻之品,致使脾胃蕴生湿经行时冲脉气盛,重阳转阴的活动时期,湿热随阳盛而上郁于面部肌肤,发为痤疮,此为常见。其次为肝经郁火湿如情志内伤,烦躁忿怒,致使肝郁化火,兼以湿热之体,夹以湿热,随经前经期阳盛,冲气升逆而上腾,湿热郁蒸部肌肤,同样导致痤疮,得经行热随血泄而好转。再次是热,或再感风邪、风热相搏,肺部郁热更甚,不得宣得经前重阳与冲脉气盛而蒸腾,发于面部皮肤,导致痤亦必得经行血泄,热势衰减而好转,下次经前经期,又复开始。