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结节性多动脉炎需与哪些疾病鉴别?

结节性多动脉炎需与哪些疾病鉴别?
H*** | 2017-04-21 13:45:02

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2017-04-21 14:36:02
x*** |2017-04-21 14:36:02 46 0 评论
结节性多动脉炎需与这些疾病鉴别:(1)显微镜下多血管炎① 该病以小血管(毛细血管、小静脉、小动脉)受累为主;② 可出现急进性肾炎、肺毛细血管炎、肺出血;③ 周围神经受累较少;④ ANCA阳性率较高,与乙型肝炎病毒感染无关;⑤ 血管造影无明显异常,病理改变呈现坏死性小血管炎。(2) 变应性肉芽肿性血管炎① 常伴有长期反复发作的支气管哮喘和(或)慢性呼吸道疾病 病史;② 血管内、外有肉芽肿形成,组织活...

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结节性多动脉炎需与这些疾病鉴别:(1)显微镜下多血管炎① 该病以小血管(毛细血管、小静脉、小动脉)受累为主;② 可出现急进性肾炎、肺毛细血管炎、肺出血;③ 周围神经受累较少;④ ANCA阳性率较高,与乙型肝炎病毒感染无关;⑤ 血管造影无明显异常,病理改变呈现坏死性小血管炎。(2) 变应性肉芽肿性血管炎① 常伴有长期反复发作的支气管哮喘和(或)慢性呼吸道疾病 病史;② 血管内、外有肉芽肿形成,组织活检有嗜酸性粒细胞浸润,外 周血嗜酸性粒细胞增多;③ 2/3的患者ANCA呈阳性。(3) 肉芽肿性多血管炎① 典型的临床表现为鼻炎、鼻旁窦炎、肺病变和进行性肾衰竭;② 病理改变可见坏死性血管炎和肉芽肿形成;③ c~ANCA阳性率高。因结节性多动脉炎的器官系统受累多,临床表现复杂,不典型病例还需与各种感染性疾病、原发性腹膜炎、胆囊炎、阑尾炎、胰腺 炎、消化性溃疡及出血、消化道穿孔、急进性肾小球肾炎、冠心病、特 发性或其他原因所致的多发单神经炎、恶性肿瘤及其他结缔组织病继发的血管炎相鉴别。
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