熟悉疾病特征:糖尿病高渗性高糖性昏迷是糖尿病非酮症高渗综合征的症状 之一,它的临床表现可分为两个阶段。①前驱期:起病缓慢,可由数日至数周,主要
表现为糖尿病的症状加重,烦渴、多尿、倦怠无力、反应迟钝、表情淡漠等。②典型症 状期:由于失水程度随病情进展逐渐加重,出现体重明显下降,皮肤干燥,唇舌干 裂,眼窝凹陷,脉细数等,常伴有神志淡漠、迟钝等,其运动神经受累较多,常见如偏
瘫、失语、斜视,以及癫痫发作
等。若前驱期能被及时发现并给予处理,将大大降低 其死亡率,但由于前驱期症状不明显或被各种诱发疾病所掩盖,则极易被漏诊或误 诊。定期监测血糖:糖尿病病人需经常监测血糖,有条件者可行自我血糖监测。在 合并应激情况时更要每日监测血糖,以便及时处理。加强日常护理:糖尿病非酮症高渗综合征老年人多见,与老年人口渴感阈值升 高有关,通常不能及时发出“口渴指令”,使得有些2型糖尿病老年病人在严重缺水 的情况下仍无口渴感觉而不饮水,容易诱发本病,故应培养老年病人良好的饮水习 惯,保证充足的水分摄入,鼓励主动饮水。对有中枢神经系统功能障碍不能主动饮
水者要记录每日水的出入量,保证水、电解质平衡。
避免失治误治:①因病到非糖尿病专科治疗时,记得告诉你的主治医生你是糖
尿病病人,以免误用药物。②糖尿病病人因其他疾病,需使用脱水治疗时要监测血 糖、血钠和渗透压;糖尿病病人发生呕吐、腹泻、烧伤、严重感染等疾病时要保证供
给足够的水分。