泌尿系下尿路结石的临床表现有:(1) 膀胱结石:原发性膀胱结石,多见于 男孩,与营养不良和低蛋白饮食有关。目前由于经济水平的提高,临床已经很少见到。 继发性膀胱结石,多见于良性前列腺增生症、膀胱憩室、神经源性膀胱、异物、上尿路结石 排入等情况。临床表现如下。① 排尿中断:膀胱结石最具特异性的临床表现。由于结石在膀胱内活动,跑跳、牵拉 阴茎、改变排尿姿势后可以恢复排尿。② 排尿疼痛:结石刺激膀胱黏膜或者并发感染所致,疼痛放散到远端尿道。③ 膀胱刺激征:结石刺激导致膀胱黏膜的炎症和损伤,出现血尿与尿频、尿急、尿痛。④ 腹部体征不明显:并发膀胱炎可以有下腹部膀胱区的压痛,结石巨大可以在腹部 扪及。(2) 尿道结石:结石来源于肾或膀胱,原 发结石少见。多见于男性,女性因为尿道短、粗、直而极少发生。结石容易嵌顿于男性尿 道的3处生理狭窄部位,多数位于前尿道。 临床表现如下。① 排尿困难,点滴排尿,尿痛。② 急性尿潴留体征:下腹膨隆、憋胀感、触诊到胀大的膀胱底、叩诊呈浊音等表现。③ 前尿道结石可以沿阴茎或者会阴部触及;后尿道结石可以经直肠指检触及。④ 并发症的表现:泌尿系结石合并感染时,还可见有发热、恶寒、脓尿等症状。对健 康的危害主要表现在结石对尿路造成的局部损伤、结石引起尿路梗阻、并发尿路感染这3 方面。