甲状腺功能的实验室检查1.首选筛查项目是血清垂体促甲状腺激素(TSH)测定TSH升高最常见于原发性甲状腺功能减退症(甲减),降低最常见于甲状腺功能亢进症(甲亢)。
2.进一步确诊甲状腺功能紊乱,可同时测定甲状腺激素水平 推荐游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),尤其是FT3作为甲状腺激素测定常规项目。二者异常升高有利于甲亢的诊断;而异常低下则考虑甲减。
3.甲状腺功能动态试验①促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验:有助于了解垂体TSH的合成和储备能力;②131I摄取试验及T3抑制试验,可间接反映甲状腺合成分泌甲状腺激素的功能。
4.多数甲状腺功能紊乱都有自身免疫机制参与,但目前甲状腺自身抗体的检测除病因研究外,仅起辅助诊断作用。