尿病发生骨质疏松的原因有哪些？

糖尿病患者发生骨质疏松较为常见，表现为腰腿痛、背痛 和四肢无力，容易发生骨折。糖尿病发生骨质疏松的原因有： ①胰岛素不足，使蛋白质分解增加，合成受抑制。造成了负氮 平衡。蛋白质是构成骨架的基本物质，蛋白质减少可导致骨基质减少，使钙、磷不能在基质中沉积，而造成骨质疏松。另一 方面胰岛素是软骨和骨生长的调节因子，对软骨和骨的形成有 直接刺激效应，能激发糖蛋白及胶原蛋白的合成，还参与骨矿 化效应，对钙吸...

糖尿病患者发生骨质疏松较为常见，表现为腰腿痛、背痛 和四肢无力，容易发生骨折。糖尿病发生骨质疏松的原因有： ①胰岛素不足，使蛋白质分解增加，合成受抑制。造成了负氮 平衡。蛋白质是构成骨架的基本物质，蛋白质减少可导致骨基质减少，使钙、磷不能在基质中沉积，而造成骨质疏松。另一 方面胰岛素是软骨和骨生长的调节因子，对软骨和骨的形成有 直接刺激效应，能激发糖蛋白及胶原蛋白的合成，还参与骨矿 化效应，对钙吸收和骨矿化可能起间接作用，即通过1,25-二羟 维生素D3介导。因为肾合成维生素D3代谢物是需要胰岛素的， 故认为糖尿病骨质减少和缺乏胰岛素及维生素D代谢异常有密 切关系。②我国人均每日钙的摄入量偏低，加之糖尿病患者严 格控制饮食，不注意钙的补充，血钙水平低，可引起继发性甲 状旁腺功能亢进，甲状旁腺激素分泌增多，可动员钙进入血循 环，又加重了骨质疏松。③患糖尿病时，从尿中大量排出葡萄 糖的同时，钙也从尿中排出，其排出量比非糖尿病患者更多， 因此糖尿病患者比非糖尿病患者容易发生骨质疏松。④糖尿病 患者并发肾病时，维生素D在肾激活受阻，不能转变成有活性的 维生素D,结果导致小肠钙吸收减少，肾排泄钙、磷增多，骨钙 沉着减少。