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产后抑郁症是指产妇在产后6周内,第1次发病(既往无精神障碍史)以悲伤、抑郁、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁,重者出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的精神紊乱。  国内外报道的发病率不一样,我国有报道为17. 9%,国外最低6%,最高达54. 5%。发生率的差异因各国的文化背景、社会结构及诊断标准不同而致。  导致产后抑郁症的诱因可能是多方面的,有些产妇可能因为分娩(或手术产后)的痛苦、产后小便潴溜、出院日期推迟等均可导致产妇流泪、哭泣;有的产妇因为无乳汁或者乳汁分泌少,不时要喂奶而影响了正常睡眠,导致失眠;有的产妇因为丈夫对其关心、体贴不够,或不能适应产后突然增加的家庭负担而导致情绪不稳定。  患抑郁症的产妇往往表现为对孩子健康过分关注,或者自以为对孩子照顾不周或乳量不足而责怪自己,甚至极少数产妇产生离婚或轻生的念头。  在产褥期,产妇雌激素和孕酮的急剧下降或两者的不平衡以及肾上腺皮质功能障碍等内分泌的改变,可能是导致产后抑郁症发生的内因。  临床上诊断产后抑郁症,可采用爱丁堡产后抑郁量表( EPDS)、Zung氏抑郁评定表,通过询问产妇有关主观感受来评价产妇抑郁症状的发生情况。  大多数产...

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产后抑郁症是指产妇在产后6周内,第1次发病(既往无精神障碍史)以悲伤、抑郁、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁,重者出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的精神紊乱。  国内外报道的发病率不一样,我国有报道为17. 9%,国外最低6%,最高达54. 5%。发生率的差异因各国的文化背景、社会结构及诊断标准不同而致。  导致产后抑郁症的诱因可能是多方面的,有些产妇可能因为分娩(或手术产后)的痛苦、产后小便潴溜、出院日期推迟等均可导致产妇流泪、哭泣;有的产妇因为无乳汁或者乳汁分泌少,不时要喂奶而影响了正常睡眠,导致失眠;有的产妇因为丈夫对其关心、体贴不够,或不能适应产后突然增加的家庭负担而导致情绪不稳定。  患抑郁症的产妇往往表现为对孩子健康过分关注,或者自以为对孩子照顾不周或乳量不足而责怪自己,甚至极少数产妇产生离婚或轻生的念头。  在产褥期,产妇雌激素和孕酮的急剧下降或两者的不平衡以及肾上腺皮质功能障碍等内分泌的改变,可能是导致产后抑郁症发生的内因。  临床上诊断产后抑郁症,可采用爱丁堡产后抑郁量表( EPDS)、Zung氏抑郁评定表,通过询问产妇有关主观感受来评价产妇抑郁症状的发生情况。  大多数产后抑郁症病人不需要住院治疗,持续几周后可逐渐缓解。最主要的是心理治疗,帮助病人正确地认识产褥期可能出现的一些问题,丈夫及家庭的关爱和社会各方面的协助都有益于病人的早期康复。重症病人可使用药物治疗,但要在医生的指导下用药。  预防产后抑郁症最为重要,而且应从产前宣教做起。要让丈夫理解,在孕期和分娩过程中对妻子的体贴关心与支持,会减轻妻子的妊娠反应及分娩时的痛苦。充分估计到产褥期妻子可能潜在的心理问题,以便给予必要的关怀、引导,使妻子顺利度过产后这一段危机时期,避免产后抑郁症的发生。

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