有些中风病人，特别是多发性脑梗死和脑干梗死的病人, 可能因为咽部肌肉麻痹而不能吞咽，进食或进水都会引起呛咳。这种情况下一定不要勉强给病人喂食喂水，否则不仅会因 呛咳引起肺炎，还有窒息的危险。如果病人咽喉部肌肉麻痹一 时不能恢复，为解决饮食问题，医生往往给病人下一条鼻饲管 (胃管）。即在一侧鼻孔插入一条柔软的橡胶管或硅胶管，经鼻 咽部、口咽部进入食道，直达胃腔。这样就能通过这条管道直 接给病人灌注水和流体食物，而避免了呛人气道的危险。下胃 管最好由有经验的医护人员操作，因为操作不当会使管子误行 插人气管，或由于深浅不合适而影响鼻伺饮食的灌注。胃管原则上要求每周更换一次，并进行煮沸消毒。平时 要经常注意检查管子在体外部分的长度，以确定是否脱出； 还要看看病人口腔内有无卷曲的管子，因为管子有时可随呕 吐动作而脱出到口内。凡带有鼻伺管的病人，每天至少应作 两次口腔护理，唾液和口鼻分泌物要随时吸出。给病人鼻饲 饮食的时候，可先用注射器或带皮球加压的冲洗器向管内打 一点气或清水，观察病人的反应，并确定管子是否畅通，然 后再灌饮食。流食和水都要注意温度，不可过冷或过热。通 常在灌完流食后，再用少量清水冲洗一下胃管，以免堵塞。鼻词以牛奶、豆浆、鸡蛋、米汤或藕粉等配制的混合奶 为主食，适量加些糖、盐和熟植物油，消化能力较强和吸收 较好的病人可间或给些熬制的鱼汤、鸡汤或牛肉汤。主食量 因人而异，平均每天1200 ~ 1600毫升，分4次灌注。同时， 每天还要给1000 ~ 1200毫升的水（夏季适当增加），在给奶 间隔中分次灌注。水中可适当加些果汁、蔬菜汁、蜂蜜等。 至于药物，除钙剂可调配在饮食中外，其他药品包括维生素 类，均应研磨后调水另行灌注。此外，糖尿病患者要注意免糖。关于混合奶的配制与加工方法，以及每个病人的具体食 谱，可在医院的营养门诊得到咨询。
