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2017-03-06 18:58:13
赵闲随 |2017-03-06 18:58:13 197 67 评论
  临床实践中常用的两个血清转氨酶是ALT和AST。许多实验室仍采用老名称。把ALT称为血清谷氨酸——丙酮酸转氨酶(SG-PT),把AST称为血清含氨酸——草酰乙酸转氨酶(SGOT)。新名称能更准确地反映酶的作用,即包括氨基酸种类间从一种结构向另一种结构的转变。
  如上所述,ALT和/或AST的增高反映存在肝细胞损伤,主要的是应知道试验是怎么做的,有哪些复合性因素能影响试验结果的意义。ALT最常用的试验反应有:丙氨酸+«-酮戊二酸丙酮酸+L型谷氨酸这个反应需要ALT和磷酸吡哆醛(维生素B6)。最关键的一点是酶分析并不能检测酶到底有多少;相反,它们只间接测定一种特殊功能酶的催化活性。
  因此,这个反应不表明ALT有多少,而表明它能俾上述反应的速度有多块。推测应是反应越迅速,ALT的量就越大。使情况进一步复杂的是,这个反应不能测量反应产物的生成量。因为这其中存在循环性酶反应:丙酮酸乳酸这个反应需要乳酸脱氢酶的存在,还需要还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADH)的铽化而生成其铋化型方式(NAD+)为一种附加及应产物。
  NAD+吸收340nm波长的光。这种吸收效应,用光谱仪测量。来测定AL...

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  临床实践中常用的两个血清转氨酶是ALT和AST。许多实验室仍采用老名称。把ALT称为血清谷氨酸——丙酮酸转氨酶(SG-PT),把AST称为血清含氨酸——草酰乙酸转氨酶(SGOT)。新名称能更准确地反映酶的作用,即包括氨基酸种类间从一种结构向另一种结构的转变。
  如上所述,ALT和/或AST的增高反映存在肝细胞损伤,主要的是应知道试验是怎么做的,有哪些复合性因素能影响试验结果的意义。ALT最常用的试验反应有:丙氨酸+«-酮戊二酸丙酮酸+L型谷氨酸这个反应需要ALT和磷酸吡哆醛(维生素B6)。最关键的一点是酶分析并不能检测酶到底有多少;相反,它们只间接测定一种特殊功能酶的催化活性。
  因此,这个反应不表明ALT有多少,而表明它能俾上述反应的速度有多块。推测应是反应越迅速,ALT的量就越大。使情况进一步复杂的是,这个反应不能测量反应产物的生成量。因为这其中存在循环性酶反应:丙酮酸乳酸这个反应需要乳酸脱氢酶的存在,还需要还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADH)的铽化而生成其铋化型方式(NAD+)为一种附加及应产物。
  NAD+吸收340nm波长的光。这种吸收效应,用光谱仪测量。来测定ALT的活性。因此,终末产物测量需好几步,从着眼目标的定量测量中分除出去才得出的。然而,反应速度可受该过程中好多成分的影响,包括温度、底物浓度、催化酶或辅助因子的tt,在混合反应中有影响作用的物质、光谱仪的敏感性及其他一些因素。
  例如,若一个病人缺乏磷酸吡哆醛和辅助因子的加入世不足够实验反应需要的量,反应速度将会变慢,最后得出ALT活性偏低的错误结果。这种复杂性效应在嗜酒性营养不良者中较常见,他们的维生素B6常缺乏,以致反应中成为限制因素,其实ALT水平并不低。
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