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糖尿病足发生的基础是什么?

糖尿病足发生的基础是什么?
董*** | 2017-02-21 17:14:44

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2017-02-21 18:41:44
遗*** |2017-02-21 18:41:44 56 6 评论
糖尿病足发生的基础是:(1) 神经病变致感觉障碍:肢体血管的自主神经病变使血 管运动减弱,局部组织抵抗力降低,微小创伤就可引起感染,而 又因局部感觉障碍,微小的病变不能及时发现和治疗,导致伤口 迅速扩展。同时由于肢体感觉障碍,还易导致烫伤。神经病变 可引起足部肌肉萎缩,形成爪状足趾(特别是第三、四及五趾)。 这种畸形使跖骨头成为足底负重的支撑点,极易发生感染及溃 疡,重者扩散至附近的骨骼引起骨炎。...

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糖尿病足发生的基础是:(1) 神经病变致感觉障碍:肢体血管的自主神经病变使血 管运动减弱,局部组织抵抗力降低,微小创伤就可引起感染,而 又因局部感觉障碍,微小的病变不能及时发现和治疗,导致伤口 迅速扩展。同时由于肢体感觉障碍,还易导致烫伤。神经病变 可引起足部肌肉萎缩,形成爪状足趾(特别是第三、四及五趾)。 这种畸形使跖骨头成为足底负重的支撑点,极易发生感染及溃 疡,重者扩散至附近的骨骼引起骨炎。由于感觉和关节运动反 射障碍,使患者在不自觉的情况下,关节及关节面变得很不规 则,易出现骨折、关节脱位和半脱位。(2) 下肢发生动脉硬化导致足部缺血:下肢发生动脉硬化 后引起足部缺血,特别是足趾,加上小血管及微血管病变,使足 趾血压下降到全身血压的一半或更低。患者常于夜间熟睡时因 足趾疼痛而起床,且需行走几步才能缓解。在某些需要迅速增 加血循环的情况下(如外伤、感染、过冷及过热等)血流不能相 应增加,可引起坏谊,尤以足趾为甚。(3) 感染:神经病变及缺血容易引起局部创伤,继发严重感 染。在轻微的创伤如足底的压疮,趾甲修剪得过短,足癣治疗不 当均可引起继发感染。一旦足跟部有了感染,易迅速向四周扩 散,韧带创伤可使感染扩散,引起跖骨骨髓炎。根据缺血的程度 而发生湿性、干性和混合性坏疽。
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