不论肝内胆汁淤积抑或肝外胆管梗阻,碱性磷酸酶(AKP或ALP)、谷酰转肽酶(7-GT或 GGT)两者均升高,又十分敏感,然而两者均不能鉴别黄疸是由 肝内胆汁淤积抑或来自肝外胆道梗阻。唯7-GT对肝病较AKP 敏感,又对判断AKP增高是来自于骨病抑或来自肝病有鉴别作 用,大凡7-GT正常可提示为肝病。这里应指出7-GT在药物 性肝病,特别是酒精性肝病的改变较转氨酶为灵敏。急性肝炎患者有时转氨酶已降至正常而7- GT尚未恢复,说明其对肝内灶 性病变,残留病变反映能力较转氨酶更为可靠。又GT动态 观察有助于肝转移癌的发现,特别是7 - GT同工酶对a - FP阴 性的原发性肝癌的诊断也有帮助。