分类而治:
1.湿热下注证
主证:精液暗红而粘稠,射精时伴有疼痛感,小腹、会阴、睾丸、腰骶部胀痛,头晕烦躁,口苦咽干,面红目赤。胸脘痞满,大便干结或热泻,小便赤涩刺痛,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,凉血止血。
代表方:龙胆泻肝汤或八正散加减。
常用药:龙胆草、栀子、柴胡、黄芩、黄柏、泽泻、车前子、滑石、木通、当归、生地、甘草。
2.阴虚火旺证
主证:精液呈鲜红色,或伴射精疼痛,阴部坠胀不适,腰骶酸痛,头晕耳鸣,心烦失眠,口干咽燥,小便短赤,舌红少苔,脉细数。
治法:滋阴泻火,凉血安络。
代表方:知柏地黄丸合二至丸加减。
常用药:地黄、丹皮、山茱萸、山药、知母、黄柏、泽泻、茯苓、女贞子、旱莲。
3.瘀血阻滞证
主证:精液呈暗红色,或挟有小血块,外阴、会阴、小腹疼痛,并有明显外伤病史,舌质暗或有淤点,脉涩。
治法:活血止血,化瘀通络。
代表方:桃红四物汤加减。
常用药:地黄、当归、赤芍、川芎、血归、桃仁、红花。
4.脾肾气虚证
主证:精液清稀呈淡红色,性欲减退,头晕目眩,神疲乏力,动则气促,腰骶酸痛,食少便溏,小便清长,舌质淡胖,苔白,脉沉而弱。
治法:补肾健脾,益气止血。
代表方:大补元煎加减。
常用药:山药、人参、熟地、当归、杜仲、枸杞子、山茱萸、甘草。