闭角青光眼的治疗在于解除瞳孔阻滞,使房角重新开放,故以手术治疗为主。(1) 急性闭角青光眼① 前趋期:应用手术作虹膜周边切除可获根治。② 急性发作期:首先使用药物尽快使眼压下降,房角开放,之后适时手术以防再发。若停药48h眼压不回升,房角功能性小梁1/2以上开放,可选激光或手术性周边虹膜切除,否则应选小梁切除术。③ 间歇期:依据房角情况选择手术。④ 慢性期:应选滤过性手术。⑤ 绝对期:可继续用缩瞳剂,必要时摘除眼球。(2) 慢性闭角青光眼:药物可暂时缓解症状,但不能阻止病变继续发展,应尽早手术。(3) 睫状环阻塞性青光眼:局部滴睫状肌麻痹剂散瞳,全身应用高渗剂并辅以皮质类固醇药物治疗,可望控制眼压;在药物治疗无效时考虑手术摘除晶体。