QT间期延长的尖端扭转室性心动过速的诊治要点有哪些？

获得性QT间期延长的尖端扭转室性心动过速常由药物（如某 些抗心律失常药、利尿药、三环类抗抑郁药等）、电解质紊乱（如低钾血 症、低镁血症、低钙血症）、心脏本身疾病（如心动过缓、心肌缺血、心  功能不全）等引起，也可为颅内高压、酗酒所致。心电图除明显QT间期  延长外，可有间歇依赖现象，即长RR间歇依赖的巨大T波或U波。RR 间期越长，其后的T波或U波改变越明显，直至激发扭转性室性心动过  速。室性心...

获得性QT间期延长的尖端扭转室性心动过速常由药物（如某 些抗心律失常药、利尿药、三环类抗抑郁药等）、电解质紊乱（如低钾血 症、低镁血症、低钙血症）、心脏本身疾病（如心动过缓、心肌缺血、心  功能不全）等引起，也可为颅内高压、酗酒所致。心电图除明显QT间期  延长外，可有间歇依赖现象，即长RR间歇依赖的巨大T波或U波。RR 间期越长，其后的T波或U波改变越明显，直至激发扭转性室性心动过  速。室性心动过速频率在160~250次/分，有反复发作和自行终止的特 点，亦可蜕变为心室颤动。处理QT间期延长的尖端扭转室性心动过速应  立即停用延长QT间期的药物，纠正酸碱平衡和电解质紊乱。多静脉使用  镁盐和钾盐。应用异丙肾上腺素可缩短QT间期，提高基础心率，使心  室复极差异缩小，有利于控制尖端扭转型室性心动过速。先天性长QT间  期综合征患者的主要治疗是足量的P受体阻滞药，如普萘洛尔（心得安）  3~5mg/kg。对于足量的P受体阻滞药仍有晕厥发作者可考虑左侧颈交 感神经节切除术。避免剧烈体力活动及精神刺激，禁用延长心室复极和 儿茶酚胺类药物。