大疱性类天疱疮:这种慢性大疱性疾病最常见于老年人,开始患 有荨麻瘆样斑块,随后发展成紧张性大疱(见图)。损害发生部位特 殊,曲侧表现但可泛发。水疱破溃结痂并遗色素沉着而痊愈,但不留疤痕。口腔粘膜有时受累,通常在这些部位损害较少。诊断依赖于 早期水疱活检,显示表皮下水疱内含大量的嗜酸细胞。损害周围皮 肤活检直接免疫荧光也有助于诊断。另一方面,间接免疫荧光检査在血清中出现抗基底膜抗体。瘢痕性类天疱疮:粘膜表面起疱及结痂,尤其眼粘膜,较常见到。原发于老年人,某些病人皮肤表面患有水疱。诊断依赖于临床发现 皮肤活检,损害周围皮肤直接免疫荧光及血清间接免疫荧光检査。