巨细胞动脉炎(giantcellarteritisGC.A)是一种原因不明的系统性坏死性血 管炎。GCA是以血管内层弹性蛋白为中心的坏死性全层动脉炎,伴肉芽肿形 成,可有巨细胞,一般无纤维素样坏死。由于内膜增生血管壁增厚、管腔变窄和 阻塞,造成组织缺血。血管病变常呈节段性、多灶性或广泛性损害。血管炎主要 累及主动脉弓起始部的动脉分支(如椎动脉、颈内动脉、颈外动脉、锁骨下动脉), 亦可累及主动脉的远端动脉(如腹主动脉),以及中小动脉(颞动脉、颅内动脉、眼 动脉、后睫动脉、中央视网膜动脉等),故属大动脉炎范畴。因典型患者呈颞部头 痛,头皮及颞动脉触痛,间歇性下颌运动障碍,因而GCA又称为颞动脉炎(temp0ralarteritis,TA); 又因累及颇内动脉称为颇动脉炎 (cranialarteritis); 又由于 巨细胞动脉炎为全层坏死性动脉炎,常形成巨核细胞肉芽肿,故有人称其为肉芽 月中性动脉炎(granul0mat0usarteritis)。