急性化脓性中耳炎是指由于细菌直接侵人中耳引起的 中耳黏膜及骨膜的急性感染性炎症改变。病变范围包括咽 鼓管、鼓室,并可延及乳突气房,致成急性乳突炎。本病好 发于婴幼儿及学龄前儿童。多继发于急性上呼吸道感染, 邻近结构鼻、鼻窦、腺样体扁桃体炎症或急性传染病,如麻 瘆、猩红热等;婴幼儿抵抗力低,中耳解剖生理特点,以及喂 奶姿势不当等,是易患中耳感染的因素及诱因;鼓膜外伤致 细菌经外耳道进入鼓室或血行感染亦可引发本病。致病菌 常见为乙型溶血性链球菌、肺炎双球菌和葡萄球菌等,由于 抗生素广泛应用,溶血性链球菌感染比例下降,而金黄色溶 血性葡萄球菌感染率增加,幼儿则以嗜血流感杆菌更为多 见,铜绿假单胞菌、变形杆菌也可致之。