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2017-03-08 22:23:38
Merlin俊丹 | 2017-03-08 22:23:38 50 2 评论
询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型化验以及B超检查,必要时做肝肾功能检查。尿妊娠试验和妇科检查已证实妊娠,还要再做B超证实是宫内孕,并要做血常规加出凝血时间、白带常规检查。众所周知,药流适用于孕周小、胎囊及胎芽小的妊娠,因而阴道出血少、清宫率低,可达到92%以上的完全流产率,很受人们欢迎。目前,“药流”用的是米非司酮(息隐、含珠停)加上前列腺素类药物配合使用。若把妊娠囊比作植物的小苗,前一种药物可以使小苗根系坏死,土壤变性,不利于小苗成活而死亡,后者则促使子宫收缩,宫腔挤压把小苗排出,从而结束妊娠。小苗完全从宫腔排出,我们称之为完全流产。反之,若小苗没有从宫腔排出或者部分残存在宫腔,这时病人常有腹痛,阴道出血量增高,必须立即到医院进行清宫。目前有资料统计,宫内孕和宫外孕的比例为50:1-300:1,宫外孕时尿妊娠试验也呈现阳性,若不照B超,没有分清宫内孕还是宫外孕,盲目采用药物流产,妊娠囊着床子宫腔外,药物对它不起作用,仍可造成腹腔内大出血,危及病人生命。因此,药流前先作B超,是排除宫外孕的重要手段。
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