对复发的结肠癌患者如何进行挽救性治疗？

以往对于复发转移的晚期结肠癌认为疗效不佳，甚至放弃抗肿瘤治疗。目前对于这类患者的治疗已有多种选择方案，可使有效率及生存期得到很大改善。挽救性治疗主要是选择多种抗肿瘤药物联合或单独使用，药物包括5-FU/CF（亚叶酸钙）、奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康等。对于耐受性良好的复发或转移疾病的初次治疗，推荐氟尿嘧啶药物（5-FU/CF或卡培他滨）联合奥沙利铂或伊立替康。临床试验显示奥沙利铂/5-FU/CF方...

以往对于复发转移的晚期结肠癌认为疗效不佳，甚至放弃抗肿瘤治疗。目前对于这类患者的治疗已有多种选择方案，可使有效率及生存期得到很大改善。挽救性治疗主要是选择多种抗肿瘤药物联合或单独使用，药物包括5-FU/CF（亚叶酸钙）、奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康等。对于耐受性良好的复发或转移疾病的初次治疗，推荐氟尿嘧啶药物（5-FU/CF或卡培他滨）联合奥沙利铂或伊立替康。临床试验显示奥沙利铂/5-FU/CF方案在总生存率方面优于伊立替康/5-FU/CF方案。如果复发仅局限于肝脏，应当考虑定向治疗。对于不能耐受强烈治疗的患者，推荐持续静滴5-FU/CF或口服卡培他滨。如患者曾用过5-FU/CF，可行伊立替康单药治疗。对于体质很差的晚期患者，一般推荐接受最佳支持治疗。