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单侧唇裂二期修复有哪些手术要点?

单侧唇裂二期修复有哪些手术要点?

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2018-09-23 16:37:21
刘端常 |2018-09-23 16:37:21 16 11 评论
唇裂术后继发畸形表现在唇部和鼻部以及上颌骨,但又因人而异,而且同一种畸形的程度各不相同,所以二期修复手术十分复杂而又灵活。首先要找出所有存在的畸形或缺陷,并逐一纠正,最终才能得到较满意的效果,故二期手术可能要作两次或多次。先将正常人和唇裂修补术后患者的唇鼻部外形进行对比,就会发现前者生动、富有立体感,而后者却是平坦、缺少丰满、微翘且线条轮廓分明的外形。因此,单纯使两侧对称并减少瘢痕的二期修整是绝对...

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唇裂术后继发畸形表现在唇部和鼻部以及上颌骨,但又因人而异,而且同一种畸形的程度各不相同,所以二期修复手术十分复杂而又灵活。首先要找出所有存在的畸形或缺陷,并逐一纠正,最终才能得到较满意的效果,故二期手术可能要作两次或多次。先将正常人和唇裂修补术后患者的唇鼻部外形进行对比,就会发现前者生动、富有立体感,而后者却是平坦、缺少丰满、微翘且线条轮廓分明的外形。因此,单纯使两侧对称并减少瘢痕的二期修整是绝对不够的,必须作移位组织的彻底游离及复位和口轮匝肌的功能性复位,以及再造凹陷的人中凹和隆起的人中嵴,加深患侧鼻唇沟近中侧凹陷的鼻唇沟三角,还要使唇弓上略凹陷的沟状线连续起来,侧面观唇红微翘起。此外,还需将塌陷的鼻翼软骨复位固定,同时要注意到鼻小柱、鼻底以及鼻孔形态完整。这些易被忽视的畸形的纠正,对唇裂患者外形接近正常是很重要的。
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