在临床上,诊断慢性前列腺炎主要是依据病史、症状和体 检,并辅以实验室检査,有的还需要做膀胱尿道造影、静脉肾盂 造影、内窥镜检査、膀胱测压等。可以进一步了解其他部位存在 的病变。这些诊査项目,也可以作为慢性前列腺炎的诊断标准。 张玉亮认为,主要的有以下项目。(1) 既往史:有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染和前列腺炎史。(2) 症状:症状常多样化,也可以无明显的临床症状,而前列腺 液为脓性液体,培养可找到一定数量的致病菌,就可以作出诊断。(3) 肛检:前列腺不平整,质硬或可以触到硬结,大小不一, 大部分有轻度压痛。(4) 实验室检査:主要包括前列腺液常规检査、尿液和前列 腺液的分段定位培养,前列腺液锌含量测定、前列腺组织活检和 培养、血清抗体滴度等。尿道镜检査:可见尿道呈慢性炎症改变.,精阜隆起,前 列腺管流脓。也可以进行尿流率测定以及膀胱镜尿道造影等。