影响接种疫苗效果的因素很多,最常见的有以下几种。(1) 接种部位和途径:采用何种接种部位和途径是根据疫苗的性质、免疫效果和可能发生的不良反应决定的,应严格按照疫苗使用说明书执行。如卡介苗规定为皮内注射,若误注皮下或肌内会引起寒性脓肿,破溃将难以愈合;乙肝疫苗在臀部肌内注射,由于臀部脂肪较多,影响抗原的吸收,不如在上臂三角肌肌内注射的免疫效果好。(2) 接种剂量:在相同接种途径下接种剂量与产生免疫力有很大关系,剂量不足会影响免疫效果,剂量过大除造成疫苗不必要的浪费外,还可能加重接种反应,甚至可能产生免疫麻痹或免疫抑制,达不到预期的免疫效果。(3) 接种次数:减毒活疫苗如麻疼疫苗、卡介苗等一次接种成功即能产生理想的免疫应答,灭活疫苗如乙肝疫苗、百白破疫苗等需注射3针,第1次接种只是产生IgM和低亲和力的IgG抗体,只有完成全程3针注射才能使机体获得高水平抗体和牢固的免疫力。注射剂次不足会影响免疫效果,注射剂次过多,一方面造成疫苗浪费,增加受种者的痛苦和不必要的工作量,另一方面还会增加不良反应的发生。(4) 针次间隔:根据疫苗的性质不同,不同针次间需要有一定间隔。一般灭活疫苗第1针注射后7 ~ 10天开始产生免疫力,2 ~3周后逐渐下降,故针次间隔可为2周。若为吸附疫苗因吸收较慢,应间隔4 ~8周。疫苗使用说明书中规定的针次间隔为最短时间,一般可以适当延长,但不宜缩短接种间隔时间,以免影响免疫的效果。当然间隔的时间也不能过长,否则会推迟产生保护性抗体的时间。(5) 免疫起始月龄:要严格按照免疫程序进行接种,如在免疫起始月龄前接种,由于来自母体抗体的干扰或个体免疫系统发育不成熟,不能产生良好的免疫应答。(6) 加强免疫:疫苗在完成基础免疫后,应该适时进行加强免疫,以刺激免疫应答并维持较高的抗体水平。如百白破疫苗在18 ~24月龄进行加强免疫,可以提高免疫水平。