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糖尿病

胰岛素治疗是怎样的?

小儿糖尿病酮症酸中毒,胰岛素治疗是怎样的?
恋*** | 2017-01-21 13:23:16

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2017-01-21 13:30:17
M*** |2017-01-21 13:30:17 77 20 评论
目前采用小剂量胰岛岽静脉滴注治疗。首先立即静脉注人胰岛素0.1U/kg,然后按0. lW(kg-h)的速度另建静脉通道泵人,婴幼儿胰岛素用量可减为0.05U/ (kg‘h),静脉泵人胰岛素时应每小时监测血糖1次,血糖下降速度一般为每小时2~5mmol/L,避免因血渗透压的急速改变加重中枢神经系统病变。小剂量胰岛素输注应持续至酮症酸中毒纠正(pH值>7.3,血糖< 12mmol/L),当...

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目前采用小剂量胰岛岽静脉滴注治疗。首先立即静脉注人胰岛素0.1U/kg,然后按0. lW(kg-h)的速度另建静脉通道泵人,婴幼儿胰岛素用量可减为0.05U/ (kg‘h),静脉泵人胰岛素时应每小时监测血糖1次,血糖下降速度一般为每小时2~5mmol/L,避免因血渗透压的急速改变加重中枢神经系统病变。小剂量胰岛素输注应持续至酮症酸中毒纠正(pH值>7.3,血糖< 12mmol/L),当血糖< 17mmol/L后,改用含有0.2%氣化钠的5%葡萄糖液静脉滴注。当血糖下降至13.9mm〇l/L(25〇mg/dI)以下时可加人葡萄糖液,常用5% 葡萄糖液将输入液体配制成含糖2.5%~3%的浓度,继用静滴胰岛素,使血糖维持在8~12mmol/L。只有当临床情况稳定后方可逐渐减少静脉输液,改为口服液体治疗,能进食后或血糖下降至<1 lmm〇I/L、酮体消失时停用静脉滴注胰岛素,改为皮下注射胰岛素,每次0.25~0.5U/kg,4〜6小时1次。首次皮下注射胰岛素30分钟后停止输液和静滴胰岛素。以后根据血糖监测结果调整胰岛素用II。
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