诊断月经病时如何进行闻诊？

闻诊包括闻声音和嗅气味两个方面。前者凭听觉以诊察患者的语言、呼吸、咳嗽等声音；后者凭嗅觉以诊察患者和病室的气味以 及患者的排泄物等，来鉴别疾病。(1)听声音。声音来源于气的鼓动。气有盛衰，所以声音就有 强弱，声音的改变往往是内脏功能强弱的体现。外邪的刺激或内脏 功能的病变，有时可导致声音的异常。发声重浊，声高而粗，多属 实证；发声轻清，低微细弱，多属虚证；嗳声喧气，多属胸脘不畅。 呼吸较粗者，多属...

闻诊包括闻声音和嗅气味两个方面。前者凭听觉以诊察患者的语言、呼吸、咳嗽等声音；后者凭嗅觉以诊察患者和病室的气味以 及患者的排泄物等，来鉴别疾病。(1)听声音。声音来源于气的鼓动。气有盛衰，所以声音就有 强弱，声音的改变往往是内脏功能强弱的体现。外邪的刺激或内脏 功能的病变，有时可导致声音的异常。发声重浊，声高而粗，多属 实证；发声轻清，低微细弱，多属虚证；嗳声喧气，多属胸脘不畅。 呼吸较粗者，多属正气不足。时发长吁短叹者，多为情志抑郁，胸 怀不舒。如经行咳嗽，咳声重浊者，多为肺气壅盛；咳声不扬而气 粗者，多属肺热；咳声低弱者，多为肺虚；咳气不畅者，多属肺气 不宣。再如经行呕吐，吐声微弱，吐势徐缓者，多属虚寒；吐声壮厉， 吐势较猛者，多属实热等。(2)嗅气味。口出酸气者，多为胃有宿食，可见于经行胃痛、 经行泛酸等；口气臭秽者，多有胃热，可见于经行神志失常、经行 口疳等。月经臭秽者，多属瘀热或湿热；经味腥臊者，多属寒湿； 经味臭秽难闻者，多为湿热蕴结成毒等。值得注意的是，在闻诊时要注意患者生理的缺陷和感情心理状 态上的变动，以及患者职业、生活习惯、卫生状况、文化水平的不同， 并要与望、问、切三诊密切结合。