慢性支气管炎病人咳痰颜色往往会有不同,如白色、黄色、褐 色、草绿色等;性状也有清稀、黏稠、泡沫状等的不同,这些不同的 特点恰恰是中医临床上用来辨别疾病性质的主要依据。通过了解 痰的颜色和性状来区分属寒还是属热,以便对症下药。正如《丹溪 心法》引王隐君之论“痰清白者为寒,黄而浊者为热……始则清白, 久而黄浊。嗽而易出则清而白,嗽而不能出,则黄浊结滞。若咳唾 日久,湿热所郁,上下凝结,皆无清白,甚至带血”。那么,究竟是什 么原因造成痰的颜色的不同呢?从现代科学的角度人们认识到, 痰液的颜色和性状之所以不同,是因为所感染的细菌不同给痰液 增添了颜色。通常黄色脓性痰多为金黄色葡萄球菌感染,棕褐色 胶冻样痰多为克雷白杆菌感染,草绿色脓性痰多为铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染,白色泡沫样痰多为病毒性感染,白色黏液胶冻样 痰多为白色念珠菌感染。血性痰多为炎症损伤了毛细血管,增加 了毛细血管的通透性,血液渗出所致。故观察慢性支气管炎病人 咳出痰液的颜色和性状不仅可以用来判断病情,选择药物,还可以 用来判断治疗效果和疾病的预后。