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白内障的非手术治疗

输尿管结石的治疗非手术治疗有哪些?

输尿管结石的治疗非手术治疗有哪些?
是*** | 2017-03-04 17:13:49

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2017-03-04 17:13:49
飘*** |2017-03-04 17:13:49 83 22 评论
有以下:(1 ) 一般治疗:大量饮水,2000ml/d,不能饮水或有呕吐者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗, 帮助结石排出。(2) 排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无尿路感染 和尿路解剖学上的特点选择疗法。位于输尿管下段、直径<0.4厘 米的结石即使无特殊治疗90%以上能自行排出,4  - 5.9毫米大小 的结石有50%以上可自行排出,>6毫米仅20%...

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有以下:(1 ) 一般治疗:大量饮水,2000ml/d,不能饮水或有呕吐者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗, 帮助结石排出。(2) 排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无尿路感染 和尿路解剖学上的特点选择疗法。位于输尿管下段、直径<0.4厘 米的结石即使无特殊治疗90%以上能自行排出,4  - 5.9毫米大小 的结石有50%以上可自行排出,>6毫米仅20%可排出。治疗6个  月以上时,结石未能排出,应注意检查肾功能,了解尿路有无感染, 有无形成梗阻等,以便决定继续观察或采取积极的外科治疗。(3) 体外冲击波碎石治疗:随着临床经验的不断积累和碎石机 的改进,输尿管结石体外冲击波碎石治疗适应证不断扩大。结石远 段输尿管无梗阻,不影响碎石后排石均为体外冲击波碎石治疗的适  应证。(4) 输尿管镜治疗:一般来说,输尿管结石不论在输尿管的任 何部位都可以采用输尿管镜取石手术。但目前认为以治疗中下段结 石为佳,在输尿管镜下超声碎石、液电碎石、激光碎石、气压弹道  碎石及电子动能碎石。前两种方法因对组织损伤大已基本放弃。2.手术治疗结石确诊已久,经试用各种非手术方法无效者宜及早考虑手术,尤输尿管切开取石术的优点是手术小,可将结石完整取出,甚至1次 手术同时取出双侧的输尿管结石。根据输尿管结石的部位,采取不 同的手术径路,术中注意固定结石以免滑脱。在结石上缘切开输尿管, 取石后用输尿管导管上、下探查其通畅度,放置双J管(Double-J管), 然后缝合输尿管。术前须再摄泌尿系平片,以便确定结石部位和选 择最佳手术切口。手术的适应证为:输尿管镜术时穿破输尿管或造 成输尿管狭窄;输尿管憩室并发结石;结石直径>1.0厘米或结石表 面粗糙呈多角形者;结石嵌顿过久,输尿管发生严重梗阻及上尿路 感染;非手术治疗无效。
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